下肢動脈硬化閉塞癥和血栓閉塞性脈管炎如何鑒別？

下肢動脈硬化閉塞癥和血栓閉塞性脈管炎如何鑒別？

鑒別下肢動脈硬化閉塞癥和血栓閉塞性脈管炎是非常重要的，因為兩種疾病的治療方法和效果是有很大差別的。血栓閉塞性脈管炎多發於中青年男性，動脈硬化閉塞癥以老年人多見。下肢動脈硬化閉塞癥多發生在大中動脈，最常見的病變部位是股淺動脈、股動脈分叉處、髂動脈分叉處和腹主動脈分叉處，這和血流動力學因素有關，因為血管分叉處的湍流容易造成動脈的內膜損傷。另外動脈硬化閉塞癥的病人經常伴有高血壓、糖尿病、冠心病、頸動脈狹窄等病變。血栓閉塞性脈管炎主要影響的是下肢的中小動脈，常見於足背動脈、脛前動脈、脛後動脈等，另外血栓閉塞性脈管炎的病人常有大量吸煙的歷史，半數病人有反復發作的遊走性血栓性淺靜脈炎，肢端的壞疽和潰瘍出現得比較早。綜合考慮上述的特征，對這兩種疾病一般可以作出正確的鑒別。