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臨時性下腔靜脈濾器和永久性濾器有何不同?

患者問:

臨時性下腔靜脈濾器和永久性濾器有何不同?

醫生答:

早期的濾器都是永久性的,放在下腔靜脈內就再也無法取出,由於濾器也是血管內的異物,同樣有誘發血栓的危險,因此放置濾器後的病人需要終生抗凝治療,這又給病人帶來瞭生活的不便和出血的危險。為瞭既發揮濾器預防肺栓塞的優點又能夠避免濾器誘發血栓的風險,現在有瞭臨時濾器,即在病人下肢深靜脈血栓的急性期置入濾器,而在急性期過後,血栓脫落的風險減小時再將濾器取出。這種濾器主要有兩種結構,一種是帶有固定導管,濾器釋放後固定導管經右頸內靜脈出來固定在頸部皮下,在取出時隻需要切開頸部皮膚,牽拉導管即可將濾器取出;還有一種濾器帶有鉤子,在取出時需要經過頸內靜脈穿刺插入圈套器,套住鉤子再將濾器拉出。

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