肺炎支原體感染的診斷方法

肺炎支原體感染的檢測方法，總體來說分為兩種，一種就是病原學檢測，也就是通過各種方法檢出肺炎支原體的病原，另一種就是通過血清學的方法檢測肺炎支原體抗體，而病原學檢測又分為分離培養以及PCR方法，具體如下：
1、分離培養的方法特異性高，陽性結果意味著百分之百的特異性，能獲得致病菌株，可以進一步用於分型或藥敏試驗。有商品化的培養基，缺點是由於支原體生長緩慢，培養時間較長，通常需要數天至數周，而且對操作者技術要求較高，敏感性較差，培養陽性率低。
2、血清血方法檢測是肺炎支原體診斷和流行病學調查的主要方法，檢測的抗體包括IgM和IgG兩種，通常在感染後一周可以測到肺炎支原體抗體，3-6周抗體滴度達到高峰，然後開始下降。急性期IgG抗體陽性率小於50%，恢復期IgG抗體陽性率可達82%。這種方法的優點是有商品化試劑盒應用，可以進行半定量檢測，缺點是特異性較差，有可能出現假陽性，而且通常需要急性期和恢復期雙份血清才能確診，樣本周轉時間較長，可能會影響臨床的診斷及治療。部分病人IgM抗體持續陰性或者IgG抗體持續增高，會影響診斷。
3、分子診斷學的方法也就是用PCR技術來測定的方法，是針對肺炎支原體的ATP酶基因序列，P1黏附基因序列以及16SrRNA保守區域等設計引物進行PCR擴增，同時實時定量PCR，也可用於肺炎支原體的檢測，優點是有商品化試劑盒，高靈敏度、高特異性，檢測速度快，樣本周轉時間短，有利於臨床應用。缺點是價格比較貴，需要特殊的設備和技術檢測，沒有標準化，缺乏臨床比較、驗證。