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妊娠期急性脂肪肝怎麼治療

患者問:

妊娠期急性脂肪肝怎麼治療

醫生答:

妊娠期急性脂肪肝起病急驟,進展迅速,預後差,死亡率高,因此盡早治療非常重要。首先應當及時終止妊娠,可行剖宮產或者引產,同時給予積極對癥支持治療,嚴格臥床給予低脂肪,低蛋白,高碳水化合物飲食,保持水電解質酸堿平衡,可以考慮應用肝得健、維生素C、支鏈氨基酸保護肝臟。有出血傾向的患者可以進行成分輸血,大量冰凍新鮮血漿治療可以獲得血漿置換療法類似效果,可根據情況輸註紅細胞、血小板。腹水明顯時,可以靜脈輸註人血白蛋白同時適當應用利尿劑,出現肝性腦病時應當嚴格限制蛋白質的攝入,腎上腺皮質激素氫化可的松可以短時間應用,對於改善生存率有一定效果。對於不可逆的肝損傷還可以考慮行肝移植術,對於挽救患者生命有一定的效果。

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