腰45椎間盤突出怎麼治療

腰4、5節段的椎間盤突出是最常見的椎間盤突出的位置，常常表現為腰痛伴下肢放射性的疼痛，治療方法包括保守治療和手術治療，具體如下：
第一、如果出現下肢典型的放射性疼痛，應該盡早到醫院拍攝X線片和核磁共振，確定突出的嚴重程度。如果沒有下肢的足下垂或者大小便的功能障礙，可以選擇保守治療，充分的臥床休息，床也不要太軟，要註意保暖，必須下地時應該佩戴硬腰圍支具對腰椎進行保護，口服抗炎止痛的藥物控制疼痛，口服甲鈷胺或者是肌肉註射腺苷鈷胺進行營養神經治療，有條件的可以在理療科進行下肢的牽引，通過牽引減輕椎間盤的壓力，能夠緩解部分椎間盤突出壓迫神經根的癥狀。
第二、如果保守治療沒有明顯的好轉，或者是出現足下垂和影響大小便的問題，應該盡到手術治療，手術可以通過局麻經皮椎間孔鏡，直接摘除壓迫神經根的椎間盤組織，術後即可以下地活動。如果神經根壓迫嚴重，需要切開手術進行椎間盤的摘除和椎弓根釘內固定，術後可以佩戴腰圍下地，一般手術效果都比較良好。