腦動脈炎輔助檢查方法有哪些

腦動脈炎是中樞神經系統血管炎，又名腦血管炎，它的輔助檢查方法主要包括以下幾點：第一、是病理學的檢查，腦組織的病理活檢是腦血管炎診斷的金標準，取材部位一般是在非優勢的半球的顳極軟腦膜組織，但是這個檢查病理檢查危險度比較高，一般也難以普及。第二、是血液學方面的檢查，對於有微生物感染性疾病，應該根據需要進行相關的血清學的檢查。自身免疫異常導致的動脈炎缺乏足夠的敏感性和特異性，常無血清學和免疫學持續性的異常改變。但是近年來我們也發現，抗中性粒細胞抗體檢測在小動脈炎的診斷中起著很重要的作用。還有可以查到血沉的升高、C反應蛋白的升高。第三、是影像學方面的檢查。磁共振成像MRI是腦血管炎影像學檢查的首選，對診斷有一定的幫助，但是缺乏特異性。大概90%-100%的腦血管炎患者存在神經神經影像學的異常，最常見的表現是廣泛性皮質和白質的損害。應用對比劑可以出現軟腦膜的增強，散發單側、雙側孤立性的動脈炎，腦血管病也可以出現占位效應。動脈炎腦血管病的一個主要診斷手段是腦血管造影，即DSA，約60%的患者出現異常改變，主要表現為多發性血管交替狹窄和擴張。第四、是腦脊液檢查。腦脊液檢查主要包括特定的微生物學染色培養和血清學檢查，以鑒別動脈炎的類型，微生物感染時可能會發現微生物體的存在。自身免疫性動脈炎腦脊液檢查無特殊改變，最常見的改變是腦脊液蛋白輕度的升高，伴有輕度淋巴細胞反應，或出現中性粒細胞的增多。