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怎麼判斷得瞭闌尾炎

闌尾炎是一個很常見的疾病,常見的是急性闌尾炎,急性闌尾炎緩解以後,又轉變成慢性闌尾炎。急性闌尾炎怎麼診斷,首先看病史、癥狀、體征。闌尾炎白天、晚上都可以出現疼痛,與飲食關系不大,但是腹痛表現是以上腹痛或者劍突下地方疼、臍周痛開始疼為主,過幾小時會變成右下腹疼痛,把這種疼痛表現叫做轉移性右下腹痛。很多有轉移性右下腹痛,但還有少部分是沒有轉移性腹痛的疼痛特點。醫生來檢查的時候,會出現右下腹闌尾區域的壓痛,嚴重的還會有反跳痛、闌尾穿孔、形成膿腫,還會按到有膿包、有包塊。
出現這些情況的時候,可以初步考慮急性闌尾炎,憑癥狀、體征診斷闌尾炎,診斷準確率可能會80%-90%。要進一步診斷,還需要化驗檢查,通過血常規裡的白細胞升高,判斷是否有炎癥存在,通過影像檢查,比如超聲檢查可以發現闌尾增粗、闌尾周圍水腫、有滲出這些情況,就可以確診急性闌尾炎,CT檢查或者核磁共振影像檢查能看的更清楚。對急性闌尾炎的診斷,就是靠這些方法,一旦診斷為急性闌尾炎,多數情況還是要考慮做手術治療,建議看急診到急診科的外科就診。
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