陽和湯

陽和湯常用名：溫陽補血,散寒通滯,

陽和湯簡介：陽和湯，中醫方劑名。出自《成方便讀》。為溫裡劑。具有溫陽補血，散寒通滯之功效。主治陰疽。漫腫無頭，皮色不變，酸痛無熱，口中不渴，舌淡苔白，脈沉細或遲細。或貼骨疽、脫疽、流註、痰核、鶴膝風等屬於陰寒證者。臨床常用於治療骨結核、慢性骨髓炎、骨膜炎、慢性淋巴結炎、類風濕性關節炎、無菌性肌肉深部膿腫、坐骨神經炎、血栓閉塞性脈管炎、慢性支氣管炎、慢性支氣管哮喘、腹膜結核、婦女乳腺小葉增生、痛經等證屬陽虛寒凝者。

陽和湯歌訣

陽和湯法解寒凝，貼骨流註鶴膝風；熟地鹿膠薑炭桂，麻黃白芥甘草從。

陽和湯組成

熟地（30g），肉桂（去皮，研粉）（3g），麻黃（2g），鹿角膠（9g），白芥子（6g），炮薑炭（2g），生甘草（3g）。

陽和湯用法用量

現代用法：水煎服。

陽和湯功用

溫陽補血，散寒通滯。

陽和湯主治

陰疽。漫腫無頭，皮色不變，酸痛無熱，口中不渴，舌淡苔白，脈沉細或遲細。或貼骨疽、脫疽、流註、痰核、鶴膝風等屬於陰寒證者。

陽和湯方義

本證多由素體陽虛，營血不足，寒凝濕滯所致，治療以溫陽補血，散寒通滯為主。痹阻於肌肉、筋骨、血脈所致，故局部或全身見一系列虛寒表現。方中重用熟地，滋補陰血，填精益髓；配以血肉有情之鹿角膠，補腎助陽，益精養血，兩者合用，溫陽養血，以治其本，共為君藥。少佐於麻黃，宣通經絡，與諸溫和藥配合，可以開月腠裡，散寒結，引陽氣由裡達表，通行周身。甘草生用為使，解毒而調諸藥。綜觀全方，補血與溫陽並用，化痰與通絡相伍，益精氣，扶陽氣，化寒凝，通經絡，溫陽補血與治本，化痰通絡以治標。用於陰疽，猶如離照當空，陰霾自散，故以“陽和"名之。

陽和湯配伍特點

溫陽與補血並用，祛痰與通絡相伍，可使陽虛得補，營血痰滯得除。

陽和湯運用

1、本方是治療陰疽的常用方。臨床應用以患處漫腫無頭，皮色不變，酸痛無熱為辨證要點。

2、本方常用於治療骨結核、腹膜結核、慢性骨髓炎、骨膜炎、慢性淋巴結炎、類風濕性關節炎、血栓閉塞性脈管炎、肌肉深部膿瘍等屬陰寒凝滯者。

陽和湯加減化裁

若兼氣虛不足者，加黨參、黃芪等甘溫補氣；若陰寒重者，加附子溫陽散寒；肉桂亦可改桂枝，加強溫通血脈、和營通滯的功效。

陽和湯使用註意

方中熟地用量宜重，麻黃用量宜輕。陽證瘡瘍紅腫熱痛，或陰虛有熱，或疽已潰破者，不宜用此方。

陽和湯重要文獻摘要

1、原書主治

《外科證治全生集》卷4：“鶴膝風、貼骨疽及一切陰疽。”

2、方論選錄

張秉成《成方便讀》卷4：“夫癰疽流註之屬於陰寒者，人皆知用溫散之法矣。然痰凝血滯之證，若正氣充足者，自可運行無阻，所謂邪之所湊，其氣必虛，故其所虛之處，即受邪之處。病因於血分者，仍必從血而求之，故以熟地大補陰血之藥為君。恐草木無情，力難充足，又以鹿角膠有形精血之屬以贊助之。但既虛且寒，又非平補之性可收速效，再以炮薑之溫中散寒，能人血分者，引領熟地、鹿膠直入其地，以成其功。白芥子能去皮裡膜外之痰，桂枝人營，麻黃達衛，共成解散之勛，以宣熟地、鹿角膠之滯。甘草不特協和諸藥，且賴其為九土之精英，百毒遇土則化耳。”