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附子粳米湯

附子粳米湯常用名::勝寒氣,和內外,

附子粳米湯簡介:附子粳米湯,中醫方劑名。出自《金匱要略》卷上。具有《金鑒》勝寒氣,和內外之功效。主治腹中寒氣,雷鳴切痛,胸脅逆滿嘔吐。

附子粳米湯歌訣

附子粳米湯五藥,附半米草加五棗。肚腹腸中疝痛癥,一劑寒去病即好。

附子粳米湯組成

附子一枚(炮),半夏半升,甘草一兩,大棗十枚,粳米半升。

附子粳米湯用法用量

以水八升,煮米熟湯成,去滓溫服一升,一日三次。

附子粳米湯功用

《金鑒》:勝寒氣,和內外。

附子粳米湯主治

腹中寒氣,雷鳴切痛,胸脅逆滿嘔吐。

附子粳米湯方義

本條論述脾胃虛寒,水濕內停的腹滿痛嘔吐證治。腹中雷鳴切痛、胸脅逆滿、嘔吐是氣上逆的表現,半夏功能降氣;腹中切痛為寒,附子功能驅寒,佐以甘草、粳米、大棗取其調和中土。本方與理中湯、小建中湯均治中焦虛寒證,但理中湯偏治下利,小建中湯偏治腹痛,本方偏治腸嗚嘔吐。

附子粳米湯運用

本方治療腹滿痛而嘔吐泄瀉之陽虛夾濕證,除上述證候外,又有四肢不溫、小便清長、脈細而遲、舌苔白滑等癥者,確有較好的療效。若腹痛延及心胸部,宜與大建中湯合用;若服藥後仍嘔者,再加砂仁、丁香溫胃,效果更佳。本方還可用於急慢性胃痙攣、胃潰瘍、尿毒癥之寒嘔等。另有人將本方用於婦科治療產後腹痛、妊娠嘔吐、習慣性流產、經行腹痛、少女帶下諸疾,屬脾胃虛寒夾濕者。

附子粳米湯加減化裁

如胃中寒甚者,可加幹薑以溫胃,寒去則腹滿嘔痛均止。

附子粳米湯重要文獻摘要

《金匱要略研究》:“腹中寒氣,雷鳴切痛,胸脅逆滿嘔吐,附子粳米湯主之。附子粳米湯方:附子一枚(炮),半夏半升,甘草一兩,粳米半升,大棗十枚,右五味,以水八升,煮米熟,湯成,去滓,溫服一升,日三服。”

附子粳米湯各傢論述

①《金匱要略心典》:下焦濁陰之氣,不特肆於陰部,而且逆於陽位,中土虛而堤防撤矣。故以附子輔陽驅陰,半夏降逆止嘔,而尤賴粳米、甘,棗培令土厚,而使斂陰氣矣;②《古方選註》:治以附子之溫,半夏之辛,佐以粳米之甘,使以甘草、大棗緩而行之,上可去寒止嘔,下可溫經定痛。

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