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消化性潰瘍 現已證明,幽門螺桿菌是非自身免疫性慢性胃炎的病原菌,亦是消化性潰瘍的主要致病因素之一。資料表明:約有70%~90%的胃潰瘍患者和95%的以上的十二指腸潰瘍患者胃內有幽門螺桿菌定植,而該菌對甲硝唑敏感。用法:甲硝唑每次0.4克,1日3次,療程4周。
偽膜性腸炎 偽膜性腸炎是腸道急性粘膜壞死性炎癥,並在壞死的粘膜上有偽膜形成,本病的發生與長期應用抗生素有關。首選藥物為萬古黴素,該藥停用後易復發。文獻報道,用甲硝唑治療偽膜性腸炎同口服萬古黴素同樣有效。用法:甲硝唑每次0.6克,1日3次,7~14日為1個療程。
克隆病 國外報道5例克隆病,病程4個月~12年,用甲硝唑0.6~1.8克/日,治療1~4周,癥狀改善,且療效高於硫氮磺胺吡啶。作用機制可能包括:1、抗微生物作用;2、免疫抑制作用;3、對組織愈合的直接作用。
高脂血癥 甲硝唑治療高脂血癥降脂速度快相對較快,療效顯著,療程短。用甲硝唑和安妥明對照治療組52例,高脂血癥患者73例,10日為1個療程,1日3次,甲硝唑片次0.4克。對照組21例,4周為1個療程,1日3次,服安妥明每次0.5克。結果甲硝唑和甘油三酯降低膽固醇總有效率分別為83.9%和73.7%。比較與安妥明無顯著差異。
慢性肝病牙齦出血 用法:甲硝唑每次0.2克,1日3次,用藥後2~7日牙齦出血完全停止,近期有效率為100%。其作用機制為:甲硝唑具有縮短凝血時間,促進纖維蛋白原轉變為纖維蛋白的作用;亦有抗肝素的抗凝血作用。
慢性結腸炎 甲硝唑治療有效的原因可能和結腸內菌群密集或者是某種免疫抑制作用有關。硝基對病變粘膜有修復作用有關,還原中間代謝產物形成。關於本病病因目前趨向於自身免疫學是這樣說的,用法:口服,1日3次,每次0.4克,30日為1個療程,15日後改為每次0.2克。
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