川烏

川烏別名：烏頭,烏喙,奚毒,即子,雞毒,毒公,耿子,川烏頭,

川烏簡介：川烏，中藥名。為毛茛科烏頭屬植物烏頭Aconitum carmichaelii Debx.的幹燥母根。具有祛風除濕，溫經，散寒止痛的功效。主治風寒濕痹，關節疼痛，肢體麻木，半身不遂，頭風頭痛，心腹冷痛，寒疝作痛，跌打瘀痛，陰疽腫毒。並可用於麻醉止痛。

川烏功效作用

功能

祛風除濕，溫經，散寒止痛。

主治

1、風寒濕痹，骨節疼痛：烏頭性燥熱而擅於止痛，故寒濕盛而痛甚者，尤為適用。

2、中風癱瘓，口眼㖞斜：烏頭可與活血祛瘀的當歸、五靈脂同用。

3、頭風頭痛、偏頭痛：外感風寒，惡風頭痛，及新久頭風，烏頭常與川芎、細辛、白芷、薄荷等同用，以祛風散寒止痛。

4、陰寒內盛，心痛徹背、背痛徹心：烏頭與幹薑、附子、蜀椒相伍，峻逐陰邪，溫經止痛。

5、治癰疽腫毒，多作外用。

6、用於外科術前麻醉止痛。

7、治筋骨折傷，瘀腫疼痛，常與自然銅、地龍、烏藥等同用，以散瘀止痛。

8、西醫診為風濕、類風濕性關節炎、強直性脊柱炎屬風寒濕閉阻經絡者，冠心病、心絞痛屬寒濕閉阻者以及軟組織損傷屬瘀血阻絡者等。

用法用量

內服：煎湯，3-9g；或研末，1-2g；或入丸、散。內服須炮制後用；入湯劑應先煎1-2h，以減低其毒性。外用：適量，研末撤或調敷。

不良反應

1、烏頭服用不當可引起中毒，其癥狀為口舌、四肢及全身麻木，流涎，惡心，嘔吐，腹瀉，頭昏，眼花，口幹，脈搏減緩，呼吸困難，手足搐搦，神志不清，大小便失禁，血壓及體溫下降，心律紊亂，室性期前收縮和竇房停搏等。中毒嚴重者，可死於循環、呼吸衰竭及嚴重心律紊亂。

2、中毒原因多因誤服、過量，或用生品不經久煮、服生品藥酒、配伍不當等。

3、中毒早期應催吐、導瀉，或高位灌腸，並補液和註射阿托品。重癥者，加大劑量和縮短間隔時間，或同時服用金銀花、甘草、綠豆、生薑、黑豆等。如出現頻發早搏或陣發性室性心動過速，可用利多卡因、普魯卡因等。輕度中毒者，可用綠豆60克，黃連6克，甘草15克，生薑15克，紅糖適量，水煎後鼻飼或口服。

禁忌

1、中藥配伍禁忌：遠志、莽草為之使；反貝母、白蘞、白及、半夏、瓜蔞；惡藜蘆；麻黃可加劇烏頭的毒性反應。

2、中西藥配伍禁忌：

（1）不宜與碘離子制劑、硫酸亞鐵等重金屬制劑及酶制劑同用，可以產生沉淀。

（2）不宜與碳酸氫鈉等堿性較強的西藥合用，會影響其溶解度，妨礙吸收。

（3）烏頭含有一定量的生物堿，與西藥生物堿類藥物（如阿托品、氨茶堿、咖啡因等）聯合應用，可使藥物毒性增加，容易造成藥物中毒。

（4）烏頭所含烏頭堿可以增加腎上腺素對心肌的直接作用，兩者同用可產生室性自搏心律或結性心律。

3、飲食禁忌：

（1）反河豚。

（2）忌飲酒，因川烏酒浸、酒煎易致中毒。

（3）忌食豆鼓汁或黑豆。

（4）不宜與咖啡同用，烏頭含有生物堿，與咖啡因聯合應用，會使藥物毒性增加，容易造成中毒。

註意事項

1、陰虛陽盛，熱證疼痛及孕婦禁服。反半夏、栝樓、天花粉、川貝母、浙貝母、白蘞、白及。酒浸、酒煎服，易致中毒、應慎服。

2、烏頭服用不當可引起中毒，其癥狀為口舌、四肢及全身麻木，流涎，惡心，嘔吐，腹瀉，頭昏，眼花，口幹，脈搏減緩，呼吸困難、手足搐搦，神志不清，大小便失禁，血壓及體溫下降，心律紊亂，室性期前收縮和竇房停搏等。中毒嚴重者，可死於循環、呼吸衰竭及嚴重的心律紊亂。

化學成分

塊根（母根）含烏頭堿、次烏頭堿、中烏頭堿、塔拉胺、消旋去甲基衡州烏藥堿、異塔拉定、新烏寧堿、準噶爾烏頭堿、附子寧堿、去甲豬毛菜堿、異飛燕草堿、苯甲酰中烏頭堿、多根烏頭堿、森佈星A、森佈星B、14-乙酰塔拉胺、脂烏頭堿、脂次烏頭堿、脂去氧烏頭堿、脂中烏頭堿、北草烏堿、川附寧、3-去氧烏頭堿、惰堿、荷克佈星A及B、尿嘧啶、烏頭多糖A、B、C、D。

藥理作用

1、對心血管系統的影響：強心，劑量加大可致心律失常，舒張血管，增加冠狀動脈血流量。

2、對免疫系統的影響：抑制免疫功能，抗腫瘤。

3、此外，川烏還有一定的鎮痛、麻醉、抗炎、興奮垂體、神經肌肉阻斷作用及降血糖、耐缺氧、抑制呼吸中樞作用。

毒理作用

生川烏煎劑小鼠灌服的LD₅₀為18.0±0.034g/kg。傢兔每日灌服生川烏煎劑17.27g/kg，連續15d，未見明顯毒性反應。烏頭堿人口服致死量約為2-5mg，小鼠皮下註射LD₅₀為0.32mg/kg，中烏頭堿小鼠皮下註射的致死量為0.3-0.5mg/kg。烏頭堿、中烏頭堿和次烏頭堿沸水或稀酸加熱水解成為苯甲酰烏頭原堿，毒性減少，最後水解為烏頭原堿、中烏頭原堿和次烏頭原堿，毒性為原來的1/150-1/1000。

相關論述

1、《本經》：“主中風，惡風洗洗出汗，除寒濕痹，咳逆上氣，破積聚寒熱。”

2、《別錄》：“烏頭，消胸上痰冷，食不下，心腹冷疾，臍間痛，肩胛痛不可俯仰，目中痛不可久梘，又墮胎。”“烏喙，主風濕，丈夫腎濕陰囊癢，寒熱歷節掣引腰痛，不能行步，癰腫膿結。又墮胎。”

3、《珍珠囊》：“祛寒濕風痹、血痹。”

4、《醫學啟源》：“療風痹半身不遂，引經藥也。《主治秘要》雲：其用有六：除集疾一也；去心下堅痞二也；溫養臟腑三也；治諸風四也；破積聚滯氣五也；治感寒腹痛六也。”

5、《綱目》：“助陽退陰，功同附子而稍緩。”

6、《本經逢原》：“陰疽久不潰者，潰久瘡寒，歹肉不斂者，並宜少加以通血脈。”

川烏臨床應用

臨床應用

1、治歷節疼痛，不可屈伸，配麻黃、芍藥、黃芪等同用，以祛風散寒，宣痹止痛，如《金匱要略》烏頭湯。

2、治寒濕瘀血留滯經絡，肢體筋脈攣痛，關節屈伸不利，日久不愈者，配草烏、地龍、乳香等同用，以散寒除濕，通絡止痛，如《局方》活絡丹（小活絡丹）。

3、治風寒濕痹而見氣虛血凝，手足拘攣者，可在祛風除濕、散寒止痛藥中，配以補氣活血之品，如《張氏醫通》改定三痹湯，以川烏與防風、細辛、黃芪、當歸等配合應用。

4、治寒濕外侵，血氣不運，手足麻痹、疼痛或癱瘓等癥，配活血祛風之威靈仙、五靈脂為末，醋糊為丸內服，如《普濟方》仙桃丸。並可用治打撲損傷瘀痛。

5、治風濕、扭傷等關節肌肉疼痛的傷濕止痛膏，即以本品與草烏、馬錢子等為主藥配制而成。

6、治中風癱瘓，口眼㖞斜，配活血祛瘀的當歸、五靈脂同用，如《醫林類證集要》四生丸。

7、治外感風寒，惡風頭痛，及新久頭風，配川芎、細辛、白芷、薄荷等同用，以祛風散寒止痛，如《局方》通關散；或配細辛、茶葉同用，如《備急灸法》烏辛茶；或配天南星、生薑等同用，如《百一選方》頭風方；均有增強止痛的作用。

8、治陰寒內盛，心痛徹背、背痛徹心，配幹薑、附子、蜀椒相伍，峻逐陰邪，溫經止痛，如《金匱要略》烏頭赤石脂丸。

9、治寒疝腹痛肢冷，配白蜜煎湯服；若兼手足不仁，身疼者，更配桂枝湯以溫經散寒，如《金匱要略》大烏頭煎、烏頭桂枝湯。

10、治惡毒腫痛，久不出頭，配木鱉子水磨外塗能消腫潰堅，如《瘍醫大全》代針散；若惡瘡膿水不快者，配五靈脂、全蠍等研末外摻，以活血排膿，如《外科集驗方》追毒散。

11、治癰疽腫毒，配黃柏為末，調塗患處，如《僧深集方》。

12、用於外科術前麻醉止痛，配鬧洋花、蟾酥、川椒、半夏等，如《金鑒》瓊酥散。

13、治筋骨折傷，瘀腫疼痛，配自然銅、地龍、烏藥等，以散瘀止痛，如《跌損妙方》回生續命丹。

14、治牙痛，以附子研末為丸，以綿裹，於痛處咬之，如《聖惠方》烏頭丸。

相關配伍

1、制川烏配麻黃：烏頭善疏通痼陰冱寒，祛風寒濕，止痹痛；麻黃發散風寒，通調血脈。兩藥辛散宣通，徹裡徹外，徹外為主，合用相得益彰。適用於寒濕痹痛，疼痛劇烈，遇寒更甚，局部不溫。

2、制川烏配羌活：羌活氣味雄烈，善散肌腠風寒濕邪，合川烏能疏涸陰，破冱寒，疏利迅速，開通甚捷，可祛表裡寒濕而能蠲痹止痛。適用於小兒風濕熱、類風濕性關節炎證屬熱痹，發熱壯盛，煩悶口渴，但舌苔白潤，未轉黃燥，脈浮未去者。

3、制川烏配當歸：川烏藥性剛燥而烈；當歸藥性較柔潤。兩藥配伍，則養血活血與逐風寒濕邪並用，相輔相成，溫而不燥，養而能通。適用於風寒濕痹，風寒頭痛日久不愈者。

4、制川烏配白附子：白附子祛風痰，溫通經絡；川烏散寒濕，溫經止痛，祛風痰。合用有散寒除濕，通絡止痛的功效。適用於慢性關節腫脹不仁，疼痛，屈伸不利等。

5、制川烏配生石膏：川烏辛散，疏利開通，溫經止痛，解外鬱之寒；石膏辛寒，清解宣透，除裡結之熱。兩藥寒熱合用，疏通清透並施。適用於表裡寒熱互結之痹痛，證與寒濕痹痛相似，但有舌紅苔黃便幹，脈有力等實熱內鬱之象；外寒鬱遏，裡熱上擾，或胃火上沖所致的劇烈頭痛。

鑒別用藥

1、生川烏與制川烏：生川烏有大毒，少量服用即可中毒，甚至引起死亡，故一般不予內服，多外用，以祛寒止痛為主，可用治風寒客於經脈，腰腳冷痛，活動不利；寒邪凝滯，陽氣被遏，頭痛日久不愈以及風毒侵入肌膚，生成疥癬，刺癢難忍等。也用於麻醉癌癥止痛等方面。因其毒性峻猛，臨床應用宜慎重。制川烏為生川烏經蒸或煮法炮制後而成，毒性大為降低，但藥效並未明顯減小。臨床應用仍以祛寒止痛為主，內服仍需先煎常用治風寒濕痹，肢節攣痛不利；中風後口眼歪斜，語言蹇澀，手足不遂；寒邪壅滯，寒疝腹痛，手足厥冷等。

2、川烏與威靈仙：兩藥均為祛風除濕的常用藥，功能祛風除濕，通絡止痛。但川烏味辛苦，性熱，有大毒，溫裡散寒作用較強，長於祛在裡之寒濕，也可散在表之風邪，最善除寒濕，引經，散風邪。故寒濕痹證日久，關節疼痛不可屈伸、中風手足不仁、痹證筋脈攣痛常用之。因川烏辛熱之性甚強，其性善破諸積冷毒，能溫裡散寒止痛，其功遠勝它藥。凡心腹冷痛、寒疝腹痛、胸痹心痛等均可用之。威靈仙性猛善行，能通行十二經脈，祛風除濕，無問上下新久，既可除在表之風，又能化在裡之濕，使經絡通達，故為治療風濕痹痛之要藥。凡風濕痹證，肢體關節麻木疼痛，不分上下，均可用之。又取其溫通走竄，通絡止痛之性，治療跌打損傷，外傷腫痛。此外，其味咸，既能軟堅散結，又可消癥瘕，消除骨鯁。

相關藥品

風濕骨痛丸（膠囊）、寒溫痹丸（天麻祛風丸）、復方小活絡丸、追風藥酒、寒濕痹顆粒（片）。

相關方劑

小活絡丹（《和劑局方》）、川烏散（《普濟方》）、烏頭湯（《金匱要略》）。

川烏加工炮制

采收加工

6月下旬至8月上旬采挖，除去子根、須根及泥沙，曬幹。

炮制方法

1、生川烏：取原藥材，除去雜質及殘莖，洗凈，撈出，幹燥。

2、制川烏：

（1）煨、煮或蒸制：取川烏頭，大小個分開，用水浸泡全內無幹心，取出，置鍋內，加水煮沸4-6h或置蒸籠內蒸6-8h，至取大個及實心者切開內無白心，口嘗微有麻舌感時，取出，

晾至六成幹，切厚片，幹燥。

（2）黑豆制：先取凈黑豆煮至膨脹，再將浸透的川烏倒入鍋內，同煮至熟透為度。每川烏100kg，用黑豆10kg。

（3）甘草、黑豆制：取泡至稍有麻舌感的川烏，與黑豆、甘草湯共煮至內無白心、無麻辣味時，出鍋，曬至六七成幹，悶潤後切片，幹燥。每川烏100kg，用黑豆10kg，甘草5kg。

（4）生薑、甘草、皂角煮：取川烏揀去雜質，大小個分開浸泡，春冬3-4d，夏秋2-3d，每日換水1-2次，撈出。另取生薑、皂角、甘草搗碎，與川烏共傾入鍋中加熱煮沸（約2h），至透心為度，取出，除去輔料，晾至七成幹，切2-3mm厚片，曬幹或烘幹，篩去灰屑。每生川烏100kg，用生薑10kg，皂角3kg，甘草5kg。

（5）黑豆、甘草、白礬煮：取泡至微有麻辣感的川烏，與黑豆、甘草、白礬湯共煮至內無白心，取出，微晾，切1.5mm厚片子，晾幹。每川烏100kg，用甘草5kg，黑豆10kg，白礬2kg。

（6）甘草、黑豆、生薑煮：將泡透心的川烏頭與甘草、黑豆、生薑共煮，至內無白心，口嘗微有麻舌感時取出，晾至六成幹，悶潤切片，幹燥。每川烏100kg，用甘草5kg，黑豆10kg，生薑10kg。

（7）甘草、銀花制：將銀花煎湯去渣，再與泡煮過的川烏同煮，用大火煮至內無白心，晾6成幹，悶2-3d至透，去蘆，切1-2mm厚的片子，曬幹。每川烏100kg，用甘草2.5kg，銀花2.5kg；或甘草5kg，銀花2kg。

（8）甘草制：取泡過的生川烏與甘草同煮10h餘，至內外發軟，悶潤1d，切薄片，曬幹。每生川烏100kg，用甘草10kg。

（9）甘草、醋制：生川烏大小個分開，與甘草同置水中浸泡，夏秋天泡10d左右，每日換水3次；春冬天泡15d左右，每日換水2次。泡至口嘗稍有麻舌感為度，撈出，移置鍋內，加醋與適量水共煮，至中心無白心為度，取出，晾至半幹，切順刀片0.8-1mm厚，幹燥。每生川烏100kg，用甘草6kg，醋18kg。

（10）甘草、白礬制：將甘草煎煮2次，2次濾液與白礬混合，與泡好的川烏同煮，至內無白心，口嘗稍有麻辣感時，撈出，晾至七成幹，悶潤，切片，幹燥。每生川烏100kg，用甘草0.5kg，白礬3.5kg。

（11）黑豆、甘草、生薑、白礬制：將生川烏大小個分開，用水浸泡，夏天泡10d左右，每日換水3次；冬春泡15d左右，每日換水2次，泡至口嘗稍有麻舌感時，撈出，置鍋內，加生薑、甘草、黑豆、白礬煮，至透心為度，取出，除去輔料，晾至半幹，切順刀片0.8mm厚，幹燥。每生川烏100kg，用黑豆12kg，甘草、白礬、生薑各3kg。

川烏保存方法

貯幹燥容器內，置通風幹燥處，防蛀。生川烏按毒性中藥專管。

川烏藥材鑒別

鑒別

1、本品橫切面：後生皮層為棕色木栓化細胞；皮層薄壁組織偶見石細胞，單個散在或數個成群，類長方形、方形或長橢圓形，胞腔較大；內皮層不甚明顯。韌皮部散有篩管群；內側偶見纖維束。形成層類多角形。其內外側偶有1至數個異型維管束。木質部導管多列，呈徑向或略呈“V”形排列。髓部明顯。薄壁細胞充滿淀粉粒，粉末灰黃色。淀粉粒單粒球形、長圓形或腎形，直徑3-22μm；復粒由2-15分粒組成。石細胞近無色或淡黃綠色，呈類長方形、類方形、多角形或一邊斜尖，直徑49-117μm，長113-280μm，壁厚4-13μm，壁厚者層紋明顯，紋孔較稀疏。後生皮層細胞棕色，有的壁呈瘤狀增厚突入細胞腔。導管淡黃色，主為具緣紋孔，直徑29-70μm，末端平截或短尖，穿孔位於端壁或側壁，有的導管分子粗短拐曲或縱橫連接。

2、取本品粉末2g，加氨試液2ml潤濕，加乙醚20ml，超聲處理30分鐘，濾過，濾液揮幹，殘渣加二氯甲烷1ml使溶解，作為供試品溶液。另取烏頭堿對照品、次烏頭堿對照品及新烏頭堿對照品，加異丙醇-三氯甲烷（1∶1）混合溶液制成每1m各含1mg的混合溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法（通則0502）試驗，吸取上述兩種溶液各5μl，分別點於同一矽膠G薄層板上，以正己烷-乙酸乙酯-甲醇（6.4∶3.6∶1）為展開劑，置氨蒸氣飽和20分鐘的展開缸內，展開，取出，晾幹，噴以稀碘化鉍鉀試液。供試品色譜中，在與對照品色譜相應位置上，顯相同顏色的斑點。

藥材性狀

為不規則圓錐形，稍彎曲，頂端常有殘莖，中部多向一側膨大，長2-7.5cm，直徑1.2-2.5cm。表面棕褐色或灰棕色，皺縮、有小瘤狀側根及子根痕。質堅實，斷面類白色或淺灰黃色，形成層環多角形。氣微，味辛辣、麻舌。以飽滿、質堅實、斷面色白者為佳。

飲片性狀

1、生川烏：參見藥材“性狀”項。

2、制川烏：為不規則的或長三角形厚片，表面黑褐色或黃褐色，有灰棕色多角形環紋（形成層）。周邊褐色。質堅脆。無臭，微有麻舌感。

川烏植物學信息

植物種屬

毛茛科烏頭屬植物烏頭。

形態特征

多年生草本，高60-150cm。塊根倒圓錐形，長2-4cm，直徑1-1.6cmn，栽培品的側根通常肥大，直徑可達5cm，外皮黑褐色、莖直立，中部以上疏被反曲的短柔毛。葉互生；莖下部葉在開花時枯萎，中部葉有長柄；葉柄長1-2.5cm，疏被短柔毛；葉片五角形，長6-11cm，寬9-15cm，基部淺心形，3裂幾達基部，中央全裂片寬菱形、倒卵狀菱形或菱形，先端急尖或短漸尖，近羽狀分裂，二回羽裂片2對，斜三角形，具1-3枚牙齒，間或全緣；側全裂片不等2深裂，各裂片邊緣有粗齒或缺刻，上面疏被短伏毛，下面通常隻在脈上疏被短柔毛，革質或紙質。總狀花序頂生，長6-25cm；花序軸及花梗被反曲而緊貼的短柔毛；下部苞片3裂，上部苞片披針形；花梗長1.5-5.5cm；小苞片生花梗中下部；花兩性，兩側對稱；萼片5，花瓣狀，上萼片高盔形，高2-2.5cm，基部至喙長1.7-2.2cm，下緣稍凹，喙不明顯，側萼片長1.5-2cm，藍紫色，外面被短柔毛；花瓣2，瓣片長約1.1cm，唇長約6mm，微凹，距長1-2.5mm，通常踡卷，無毛；雄蕊多數，花絲有2小齒或全緣，無毛或被短毛；心皮3-5，被短柔毛，稀無毛，蓇葖果，長1.5-1.8cm。種子多數，三棱形，長3-3.2mm，兩面密生橫膜翅。花期8-9月，果期9-10月。

分佈區域

分佈於遼寧南部、江蘇、浙江、安徽、江西、山東、河南、湖北、湖南、廣東北部、廣西、四川、貴州、雲南、陜西、甘肅。主要栽培於四川。湖北、湖南、雲南、陜西等地也有栽培。

道地產區

主產於四川、雲南、陜西、湖南等地。

生長環境

生於山地草坡或灌木叢中。

生長見習

喜溫暖潮濕氣候，耐寒，怕高溫積水，在平壩和丘陵地區均可栽培，宜選擇土層深厚、疏松肥沃、排水良好、水稻或玉米輪作4-5年以上的砂壤土或紫色土栽培，忌連作。

繁殖方式

主要用烏頭塊根繁殖。

栽培技術

塊根繁殖：選用四川中藥研究所選育出的川藥1號（南瓜葉型）、川藥6號（絲瓜葉型）和川藥5號（小花葉型）品種，產量較高。12月上、中旬為栽種適期。按行株距各16cm穴栽，每穴1個，每隔10穴，在穴外多栽1-2個，以備補苗用。栽後立即開溝，將畦溝泥土提到畦面覆蓋烏頭，厚約6cm，每畝可栽烏頭8500-10000個。

病蟲防治

1、白絹病，夏季高溫多雨易發病，挖除病株病土，撒石灰消毒病穴，病株周圍鄰株用50%多菌靈500倍液灌穴。

2、霜黴病，苗期徹底拔除病株，用1∶1∶150波爾多液噴葉面和葉背。

3、葉斑病，發生在4-9月，可用多菌靈膠懸劑500倍液，或1∶1∶150波爾多液每10-15d噴1次。

4、萎蔫病，栽種時用40%多菌靈膠懸劑500倍液浸種3h。

5、白粉病，為害葉，可用25%粉銹寧2000倍液噴葉面。

6、黑絨鰓金龜，幼蟲為害烏頭。

7、烏頭翠雀蚜，發生在5-10月。

8、黑小卷蛾，發生在4-10月。