小兒學校恐怖癥

小兒學校恐怖癥

小兒學校恐怖癥百科

一般兒童對某些物體或情境,如黑暗、動物、傳說中的鬼怪、死亡、登高、雷電等會產生恐懼,但這類恐懼程度輕、時間短,為正常情緒反應,不屬於恐怖癥范疇.一般意義的恐懼具有自我生存保護的生物學意義,是一種自我防禦機制.而恐怖癥則是其程度與外界刺激不成比例,且不因解釋而消失;或病兒明知某些事物不存在危險,卻產生異乎尋常的恐懼體驗,遠超過客觀存在的危險程度,雖經勸解也不能消除,屬於病態.一般傾向女多於男性,女孩以恐懼黑暗、雷電、動物、昆蟲為多見.

小兒學校恐怖癥

小兒學校恐怖癥病因

(一)發病原因

兒童學校恐怖癥與下述因素有關:

1.重新回到學校難以適應 孩子得瞭一場病,或者發生瞭一場意外事故,在傢休養瞭幾周,重新回到學校,對很多方面難以適應.

2.在學校受嘲笑、被輕視 在傢裡,他處處都得到歡迎,什麼都不缺.但在學校缺乏交際能力,導致受嘲笑、被輕視.

3.發生重大改變 孩子的個人或者傢庭生活發生重大改變,如:搬傢轉學,自己患嚴重疾病,或者父母、同胞患嚴重疾病或死亡.

4.傢庭問題 父母離異、經濟問題、父母再婚或者新同胞的來臨,導致傢庭生活不穩定或氣氛壓抑.

5.在學校遇上麻煩事情 孩子進入青春期後,如果出現拒絕上學的情況,可能是在學校遇上瞭嚴重的麻煩事情.經常地受到某些威脅或恐嚇.在學校或者去上學的路上,受到其他同學的人身威脅.或者是面對學校一些活動,感到力不從心、要求過高,甚至覺得要求苛刻.盡管學校恐怖癥與焦慮的關系比與恐懼的關系大一些,但是因受威脅而造成的恐懼可以加重焦慮.

(二)發病機制

學校恐怖癥屬特殊環境(學校)下的精神障礙.目前國外學者把學校恐怖癥列為常見的一種情緒障礙,並認為發病年齡有3個高峰,且與發生原因密切相關:5～7歲為第一高峰,可能與分離性焦慮有關;11～12歲為第二高峰,可能與升中學、功課增多、壓力加大或改換學校重新適應新環境和人際交往困難等因素有關;14歲為第三高峰,可能與少年特征性發育,自覺身材長高,手足長大,顯得不靈活,情緒抑鬱有關.

小兒學校恐怖癥

小兒學校恐怖癥癥狀

學校恐怖癥可發生於各種智商水平的兒童,但女性多見.該類兒童參加學校活動,顯得被動退縮、或者懼怕.一方面喜歡呆在傢裡,一方面又對落下功課極其焦慮不安,深深陷入矛盾之中.經常請求老師同意其離開課堂,尤其是要求去校醫室看病.經常抱怨自己身體不舒服,卻無軀體疾病的證據.該類孩子經常伴有焦慮不安、感到自卑,對自己的行為自責、情緒抑鬱或有追求完美的趨勢.拒絕上學,如果孩子總是哭喊、尖叫、聲稱有病,而隻要傢長同意他呆在傢裡,這些現象也就煙消雲散,此時當然應該註意瞭.

病程中後期還會出現:①傢庭暴力,如通過毀物、攻擊父母、自傷等達到不去學校;②情緒消極倦怠,從起初獲允留在傢裡情緒馬上平靜好轉,到後來變得情緒低落消沉,嗜睡;③精神癥狀,如幻聽幻覺甚至表現抑鬱.

目前尚無標準化的診斷標準,主要從癥狀標準和社會功能受損情況去描述.

1.學校恐怖癥的癥狀標準

(1)對到學校上學存在持久的恐懼、焦慮情緒和回避行為.

(2)對到學校環境感到痛苦、不適、哭鬧、不語或退出.

(3)患兒對其行為有自我意識,表現過分關註.

(4)不在學校環境或不上學,並與傢人或熟悉的人在一起時,表現正常.

2.社會功能受損以上癥狀持續1個月以上(不包括初入學者的第1個月);不是精神分裂癥、廣泛發育障礙、情感性精神障礙、癲癇性精神障礙、廣泛性焦慮等所致.

小兒學校恐怖癥

小兒學校恐怖癥檢查

須除外其他疾病時,可做X線胸片、B超等檢查.

通過以下幾點可以診斷

(1)對到學校上學存在持久的恐懼、焦慮情緒和回避行為.

(2)對到學校環境感到痛苦、不適、哭鬧、不語或退出.

(3)患兒對其行為有自我意識,表現過分關註.

(4)不在學校環境或不上學,並與傢人或熟悉的人在一起時,表現正常.

小兒學校恐怖癥預防

重視兒童心理健康問題,從小培養良好性格,及時解除心理問題.註意不要.在學校受嘲笑、被輕視 在傢裡,他處處都得到歡迎,什麼都不缺.但在學校缺乏交際能力,導致受嘲笑、被輕視.註意發生重大改變 孩子的個人或者傢庭生活發生重大改變,如:搬傢轉學,自己患嚴重疾病,或者父母、同胞患嚴重疾病或死亡.傢長給予更大的關心.