先天性風疹

先天性風疹治療

1.對孕婦進行檢測:孕婦產前進行風疹病毒檢測,對於確診有風疹病毒感染的早期孕婦一般應終止妊娠,防止CRS嬰兒的出生.

2.進行被動免疫:可有一定保護作用.妊娠初3個月應盡量避免與風疹病人接觸,如孕婦未患過風疹,接觸瞭風疹患者,又未接種過風疹疫苗,如與風疹患者有密切接觸,可進行被動免疫.即應於接觸後3天內肌註高效價免疫球蛋白20ml,或胎盤球蛋白20ml,這樣可防止胎兒患先天性風疹.

先天性風疹飲食

1、飲食上應註意清淡,多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳.

2、可多食新鮮的水果和蔬菜,以保證維生素的攝入量.

3、給予流質或半流質的食物,如各種粥類、米湯等.

先天性風疹忌食

1、不要吃甜食.

2、盡量少吃辛辣、刺激的食物.例如:洋蔥、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香.

3、避免吃油炸、油膩的食物.如油條、奶油、黃油、巧克力等.

先天性風疹並發癥

風疹一般癥狀多輕,並發癥少,僅少數患兒可並發中耳炎、咽炎、支氣管炎、肺炎或心肌炎、胰腺炎、肝炎、消化道出血、血小板減少性紫癜、溶血性貧血、腎病綜合征、急慢性腎炎等.較重者有下述幾種:

1.腦炎

少見,主要見於小兒,一般發生於出疹後一天,有頭痛、嗜睡、嘔吐、復視、頸部強直、昏迷驚厥、共濟失調、肢體癱瘓等腦脊液的改變,與其他病毒性腦炎相似,病程比較短.多數患者於一天後自愈,少數可留後遺癥,也可有慢性進行性全腦炎.

2.心肌炎

患者訴胸悶、心悸頭暈、萎軟、心電圖及心酶譜均有改變,多於或周內恢復.可與腦炎等其他並發癥同時存在.

3.關節炎

主要見於成年人,特別是婦女患者.我國已有兒童風疹性關節炎的報道,發生原理尚未完全明確,多系病毒直接侵襲關節腔或免疫反應所致.出疹期間指關節、腕關節、膝關節等紅腫痛.關節腔積液內含單核細胞,有時數個關節相繼腫痛,類似風濕性多發性關節炎,但多數能在一天內自行消失.

4.出血傾向

少見,由於血小板減少和毛細血管通透性增高所致.常在出疹後突然出血,出現皮膚黏膜瘀點、淤斑、嘔血、便血、血尿,多數在一周內自行緩解,少數病人顱內出血,可引起死亡.其他可有肝腎功能異常.