增生性毛根鞘瘤

增生性毛根鞘瘤

增生性毛根鞘瘤百科

增生性毛根鞘瘤(proliferativetrichilemmoma)也稱頭部毛發腫瘤(pilartumorofthescalp).本病90%發生於頭皮,其餘主要發生於背部.大都為老年人,80%為婦女.

增生性毛根鞘瘤

增生性毛根鞘瘤病因

(一)發病原因

本病有向毛發分化的趨勢.多發性增生性毛根鞘瘤可能與染色體顯性遺傳有關,有傢族史,而單發性毛囊瘤則無傢族史.

(二)發病機制

腫瘤位於真皮內,由邊界清楚的結締組織包囊.可見單個囊狀結構,其中充滿角質,有時可見毛幹.偶爾可見2～3個囊狀結構聚集在一起.囊壁為角化的復層扁平上皮,與表皮相連.可見許多束條狀增生的上皮組織自囊腫中央向外呈放射狀排列,有的形成不成熟的毛囊.增生的上皮組織內尚可見到皮脂及小角質囊腫.

增生性毛根鞘瘤

增生性毛根鞘瘤癥狀

增生性毛根鞘瘤的癥狀:

結節毛孔角化過度真菌感染

為孤立性腫瘤,初起為粉瘤樣皮下結節,可長大成隆起性分葉狀團塊,可破潰,可與頭皮1或數個毛鞘囊腫並發,本病90%發生於頭皮,其餘主要發生於背部,大都為老年人,80%為婦女,有的腫瘤除毛鞘角化外,還有類似毛囊漏鬥的角化改變,這些改變包括表皮樣角化致角珠形成,有些則類似鱗狀回旋,某些腫瘤因一些瘤細胞貯有糖原而空泡化,或形成透明細胞.

增生性毛根鞘瘤

增生性毛根鞘瘤檢查

增生性毛根鞘瘤檢查項目:

皮膚塗片顯微鏡檢查血常規皮膚病的物理檢查

組織病理:瘤組織與周圍組織界限明顯,由表皮細胞構成不等大的小葉組成,某些小葉周圍細胞層為柵狀並繞以玻璃樣層,其特征為小葉中心上皮突然變成嗜酸性無定性角蛋白,此種無定形角蛋白與見於毛鞘囊腫腔內的為同類型,有的腫瘤除毛鞘角化外,還有類似毛囊漏鬥的角化改變,這些改變包括表皮樣角化致角珠形成,有些則類似鱗狀回旋.

許多部位瘤細胞核輕度間變和個別細胞角化,初看提示鱗狀細胞癌,但不同的是周圍間質的界限頗為明顯,並驟然角化,鈣化灶一般雖小,但常見於無定形角蛋白區,某些腫瘤因一些瘤細胞貯有糖原而空泡化,或形成透明細胞.

增生性毛根鞘瘤預防

本病病因不明確,其發病機制通常和常染色體異常有關,且常見於近親結婚的傢庭,本病無法直接預防.對於有可疑染色體異常傢族史的患者應進行遺傳學篩查,避免婚後因染色體遺傳造成子代患本病.同時還應註意加強孕期營養,合理膳食,避免情緒激動等影響胚胎發育的不良刺激.