先天性短食管

先天性短食管治療

(一)治療

多數采用非手術治療,患兒早期經體位、飲食、藥物、擴張術等治療後可獲得滿意效果,當非手術治療失敗後采取外科手術治療,將胸腔胃還納回腹腔膈肌下水平,並將伴有狹窄的食管予以切除.

1.非手術治療

(1)體位療法:嬰兒在哺乳時采取半坐位,哺乳後輕拍背,避免頭低位和水平位,保持直立位或半坐偏右側臥位,防止反胃嘔吐.

(2)喂奶少量多次,避免一次量過大,避免飲用刺激性強、酸度大的飲料.同時註意飲料溫度,禁食冷飲.

(3)給予解痙藥和止酸藥.

(4)對有食管狹窄的患兒可行食管擴張術,必要時可反復進行.

2.手術治療

適用於以下情況:經非手術治療半年或1年後嘔吐癥狀無好轉,出現營養障礙,影響發育者;並發食管炎、潰瘍出血,經非手術治療無效,出現貧血;繼發食管狹窄引起吞咽困難,經擴張治療無效,嚴重影響生活質量;急性出血,經非手術治療無效,出現休克體征時,可行急診手術;由於誤吸造成反復呼吸系感染.

先天性短食管飲食

喂奶少量多次,避免一次量過大,避免飲用刺激性強、酸度大的飲料.同時註意飲料溫度,禁食冷飲.

先天性短食管並發癥

支氣管肺炎

易並發支氣管肺炎.