睪丸損傷

睪丸損傷治療

一、西醫

1、治療

睪丸損傷的治療過程中盡量保留睪丸,損傷嚴重有休克者應抗休克治療.

1.創傷清潔創面,清除壞死組織,修復縫合,盡量保留睪丸組織,以維持男性功能,有血腫者徹底清除,避免因血腫引起感染,在雙側睪丸受損傷時,在沒有損傷睪丸動脈時不要切除睪丸,如睪丸已離斷,可考慮應行睪丸原位移植或異位移植,陰囊損傷嚴重則行陰囊成形術以包裹睪丸.

2.挫傷局部有血腫傷後即刻冷敷,減少滲血.托起固定睪丸以減輕疼痛,血腫未能吸收者應切開引流,如睪丸腫脹疼痛難忍也可切開少許白膜減輕睪丸內壓,但應警惕曲細精管疝的發生.

3.脫位及扭轉應盡早將睪丸復位固定,除睪丸固定外,精索也作適當固定以避免再次脫位或扭轉.如果治療時間延遲,睪丸已壞死就隻能切除睪丸避免陰囊內感染.

2、預後

許多觀察證實,早期手術探查,不僅能清除血腫,防止感染.而且通過睪丸修補,大大降低睪丸切除率,從而減輕病人的心理負擔和由自身免疫反應所致不育癥.如Cass治療的65例病人中,非手術治療的23例,因延遲手術5例做瞭睪丸切除,為22%.而早期手術探查者,睪丸切除率僅為7%.Villar也指出,非手術治療的病人45%不成功,常因持續性疼痛、感染等並發癥最終行延遲探查,45%將睪丸切除,與72h內手術探查者5%的睪丸切除形成鮮明之對比.

睪丸損傷飲食

根據不同的癥狀,有不同情況的飲食要求,具體詢問醫生,針對具體的病癥制定不同的飲食標準.

睪丸損傷並發癥

一、並發癥

1.睪丸炎:本病通常可因睪丸開放性損傷導致細菌感染,可直接蔓延至睪丸或經血行感染所致,病原主要是大腸桿菌、葡萄球菌和鏈球菌.

2.精索斷裂:通常是由於銳器損傷造成,精索伴行有精索靜脈,故斷裂後可以造成大量出血,甚至出血性休克,一旦反射應積極救治.

3.不孕不育:由於睪丸或者精索嚴重損傷,睪丸組織被破壞.造成生精障礙,故可以導致不孕不育.