獸咬傷

獸咬傷

獸咬傷百科

犬、貓、豬等傢畜或鼠、狼等野獸可能咬傷人體,以犬咬傷較多見.這類獸咬傷有傷口或傷痕,並帶有致病微生物的沾染,因此可能繼發感染.一般的咬傷所繼發的感染,病菌是金黃葡萄球菌、溶血性鏈球菌、大腸桿菌、擬桿菌、破傷風梭菌等;嚴重的是狂犬病病毒,由患狂犬病的犬、貓或狼等咬傷或抓傷帶入人體組織.咬傷後應立即處理傷口.先用等滲鹽水反復沖洗,用幹紗佈蘸幹凈傷口,以70%酒精或碘附消毒周圍皮膚.較深的傷口需用3%過氧化氫沖洗,必要時稍擴大傷口,不予縫合,以利引流.此外,註射破傷風抗毒素1500U,並開始用抗菌藥如青黴素、甲硝唑等.

獸咬傷

獸咬傷病因

一般的咬傷所繼發的感染,病菌是金黃葡萄球菌、溶血性鏈球菌、大腸桿菌、擬桿菌、破傷風梭菌等;嚴重的是狂犬病病毒,由患狂犬病的犬、貓或狼等咬傷或抓傷帶入人體組織.

獸咬傷

獸咬傷癥狀

犬、貓、豬等傢畜或鼠、狼等野獸可能咬傷人體,以犬咬傷較多見.

獸咬傷

獸咬傷檢查

可能用到的檢查項目:血常規、尿常規、腦脊液檢查、X線胸片、B超、心電圖、腦CT檢查.

獸咬傷預防

必須密切觀察傷人的犬或貓,判別是否患有狂犬病.瘋犬、瘋貓除瞭亂咬人和其他動物,常表現低頭垂尾、漫無目標地亂竄、不能正常地轉頭彎身、叫聲低嘶等,應及時隔離(暫不處死).死後可行病理檢查、動物接種或免疫學檢查以確定診斷.若動物存活2周以上,可排除狂犬病.肯定或高度懷疑為瘋犬、瘋貓傷害的病人,應接受免疫治療.先是被動免疫,在傷口周圍註射狂犬病免疫球蛋白(RIG).RIG有人源和動物源兩種制劑,劑量應按說明書規定.一般用動物源制劑,應先作過敏試驗;如果試驗結果為陽性,需要肌註腎上腺素和苯海拉明,然後再註RIG.有人源RIG就不必先用抗過敏藥.被動免疫以後用主動免疫的精制狂犬病疫苗.按世界衛生組織建議,疫苗可以皮內註射(類似卡介苗接種),傷後第3、7日在上臂三角肌部位皮內註射兩點(每點0.1ml),傷後第28、29日再註射一點(過去疫苗肌內註射,效果不滿意).

狂犬病發病後預後不良,因此預防極為重要,主要是加強對犬、貓的管理工作.此外,可以對嬰兒接種白喉、破傷風、百日咳、脊髓灰質炎和狂犬病的聯合疫苗.