小兒發燒

小兒發燒

小兒發燒百科

小兒發燒是指當小兒發熱,溫度在39.1～41℃左右.發熱時間超過兩周為長期發熱.小兒正常體溫常以肛溫36.5～37.5℃,腋溫36～37℃衡量.通常情況下,腋溫比口溫(舌下)低0.2～0.5℃,肛溫比腋溫約高0.5℃左右.若腋溫超過37.4℃,且一日間體溫波動超過1℃以上,可認為發熱.所謂低熱,指腋溫為37.5℃～38℃、中度熱38.1～39℃、高熱39.1～40℃、超高熱則為41℃以上.

小兒發燒

小兒發燒病因

變態反應(20%):

例如疫苗接種、輸液和輸血的變態反應、異體血清以及過敏反應等都可以引起急性高熱;

一般疾病因素(30%):

中暑、某些顱內損傷、癲癇和驚厥的發作、新生兒脫水等也可引起急性高熱;

傳染病因素(25%):

急性傳染病早期或各系統急性感染性疾病也可引起急性高熱;

惡性腫瘤(15%):

例如白血病、惡性淋巴瘤、惡性組織細胞增生癥、結締組織病等可能引起小兒長期高熱;

其他疾病(10%):

敗血癥、沙門氏菌屬感染、結核、風濕熱、幼年類風濕癥等也可引起小兒長期高熱.

小兒發燒

小兒發燒癥狀

小兒發燒的癥狀:

充血喘息低熱發燒高熱急腹癥淋巴結腫大皰疹水泡痰鳴音

1.發熱程度分級:

(1)低熱:37.5℃-38℃;

(2)中等熱:38.1℃-39℃;

(3)高熱:39.1℃-40℃;

(4)超高熱:40℃以上.

2.經過細致的體格檢查,根據一些體征能幫助找到小兒高熱的誘因,主要有以下幾個方面:

(1)若患兒皮膚出現皮疹,可能為常見的出疹性傳染病,例如幼兒急疹、麻疹、風疹等;

(2)若發現皰疹,可能為水痘;

(3)若發現皮膚有瘀斑,應考慮流行性腦脊髓膜炎,亦應考慮血液系統疾病;

(4)若發現淺表淋巴結腫大,應考慮傳染性單核細胞增多癥、皮膚粘膜淋巴結綜合征,亦應該註意白血病和惡性淋巴瘤;

(5)若發現咽部充血、扁桃體腫大,可能為上呼吸道感染、急性扁桃腺炎;

(6)若發現口腔粘膜有斑點,可能為麻疹;

(7)若肺部聽診聞及痰鳴音或水泡音,是急性支氣管炎或支氣管肺炎的體征,肺部聽診有哮鳴音,應考慮喘息性支氣管炎或支氣管哮喘;

(8)腹部有明顯的壓痛或其它體征,應註意急腹癥,如急性闌尾炎、腸梗阻等.

小兒發燒

小兒發燒檢查

小兒發燒的癥狀:

充血喘息低熱發燒高熱急腹癥淋巴結腫大皰疹水泡痰鳴音

1.發熱程度分級:

(1)低熱:37.5℃-38℃;

(2)中等熱:38.1℃-39℃;

(3)高熱:39.1℃-40℃;

(4)超高熱:40℃以上.

2.經過細致的體格檢查,根據一些體征能幫助找到小兒高熱的誘因,主要有以下幾個方面:

(1)若患兒皮膚出現皮疹,可能為常見的出疹性傳染病,例如幼兒急疹、麻疹、風疹等;

(2)若發現皰疹,可能為水痘;

(3)若發現皮膚有瘀斑,應考慮流行性腦脊髓膜炎,亦應考慮血液系統疾病;

(4)若發現淺表淋巴結腫大,應考慮傳染性單核細胞增多癥、皮膚粘膜淋巴結綜合征,亦應該註意白血病和惡性淋巴瘤;

(5)若發現咽部充血、扁桃體腫大,可能為上呼吸道感染、急性扁桃腺炎;

(6)若發現口腔粘膜有斑點,可能為麻疹;

(7)若肺部聽診聞及痰鳴音或水泡音,是急性支氣管炎或支氣管肺炎的體征,肺部聽診有哮鳴音,應考慮喘息性支氣管炎或支氣管哮喘;

(8)腹部有明顯的壓痛或其它體征,應註意急腹癥,如急性闌尾炎、腸梗阻等.

小兒發燒預防

在應用退熱藥的同時,還可進行物理降溫,有條件的應將病兒安置在有空調的室內.在額部、頸旁、腋下、腹股溝等處用溫濕毛巾敷一下.重者,除采取上述措施外,應及時送醫院診治.

另外,發熱期間要讓病兒好好臥床休息,切不可熱剛剛退就讓病兒起床活動.發熱時,小兒體能消耗很大,退熱時出汗又多,因此,必須註意補充足夠的水分,鼓勵孩子多飲水.飲食宜清淡,吃一些米湯、稀粥、豆漿、牛奶、面條等流質飲食.飲水、飲食都要少量多次,千萬不可暴飲暴食.