滑膜炎治療
滑囊炎西醫治療方法
對於本病的治療主要分為急性滑囊炎和慢性滑囊炎進行治療:
(1)對於非感染性急性滑囊炎,暫時休息或患部制動和大劑量NSAID,必要時並用麻醉鎮靜劑可能有效.疼痛消退後,應增加主動運動.擺動鍛煉特別有益於肩關節的康復.如果無效,可抽出滑液,然後向滑囊內註入腺皮質激素長效制劑,25mg/ml或40mg/ml的去炎松0.5~1ml混合至少3~5ml局部麻醉劑,在1%局部麻醉劑(如利多卡因)浸潤麻醉後註入滑囊.腎上腺皮質激素長效制劑的劑量及混合後的體積視滑囊大小而定.確定病因時必須除外感染因素.炎癥過程頑固的病人需要反復抽液和註入藥物.對療效差的急性病例,在除外感染與痛風後可全身用腎上腺皮質激素(強的松15~30mg/d或其他等效激素,服3日).
(2)慢性滑囊炎的治療方法與急性滑囊炎的相同,但夾板固定與休息可能不如對急性滑囊炎有效.經X線證實的慢性鈣化性岡上肌腱炎,如果註射腎上腺皮質激素治療無效,極少數病例需要手術切除或用大號針頭抽吸.致殘性粘連性肩周炎需要反復關節內和關節外多部位註射腎上腺皮質激素並加強理療.麻醉下推拿術並不能改善遠期效果,除非是在應用上述矯正粘連性滑囊炎的措施之後進行推拿.必須通過鍛煉糾正肌肉萎縮,使運動范圍和肌力得到恢復.有感染者需要給予適當的抗生素,引流或切開.如果其原發性疾病(例如類風濕性關節炎,痛風,慢性職業性勞損等)未除,滑囊炎可能復發.
滑囊炎中醫治療方法
治當活血通絡、消腫止痛、散寒解毒、逐痰利濕.局部可用中藥雙柏散藥膏外敷,亦可用中藥煎水外洗、熱敷.急性期可以三妙丸加味內服.病者局部腫脹較甚,脈弦數,舌質紅,苔薄黃者,可用四妙散加味內服.感染後局部紅、腫、熱、痛者,可用五味消毒飲內服.
預後
感染性滑囊炎可並發周圍組織蜂窩組織炎;痛風性滑囊炎可並發石灰樣沉淀物沉積.經過治療可以痊愈.其預後良好.
滑膜炎飲食
滑囊炎食療方(以下資料僅供參考,詳細需咨詢醫生)
三七雞湯:
主料材料:
項雞一隻(一斤半左右)
配料:
黨參:兩根、構杞:5克、雞心紅棗:5~6顆、黃芪:兩片、薑片:5片、田七(三七)根須:15克、百合:10克、桂圓:2~3顆、鹽糖酒適量
做法:
1、光雞洗凈後全身留好
2、三七根須用鍋炒香
3、全部的配料一起放入雞肚子,牙簽封口
4、放入沙煲,加入正好淹沒雞的水,加蓋
5、大火煮開後小火慢煲兩小時左右
6、關火半小時左右後再開蓋
山楂牛蒡湯
原料:山楂5錢,牛蒡1斤,山藥6兩,胡蘿卜1條,鹽2小匙.
做法:
1、牛蒡削皮洗凈,切滾刀塊,浸在薄鹽水中;胡蘿卜削皮,切滾刀塊;山藥切塊.
2、山楂以清水快速沖過,和牛蒡、胡蘿卜、山藥一道入鍋,加5碗水煮沸,轉小火煮至牛蒡熟軟,加鹽調味即可.
海帶綠豆湯:
取海帶15克,綠豆15克,甜杏仁9克,玫瑰花6克,紅糖適量.先將玫瑰花用佈包好,與洗凈的海帶、綠豆、甜杏仁一同入鍋,加水適量,煮湯至熟,去玫瑰花,加入紅糖調味即成.每日食用1次,連續食用20天～30天.
滑囊炎患者飲食宜忌
1、宜食活血化淤、芳香開竅的食物,如三七、山楂、藿香、薤白、薺菜等.
2、多食新鮮蔬菜、水果、豆類.
3、病程後期宜食補氣益血、滋補肝腎等含營養的食物,如葡萄、黑豆、枸杞子、桂圓、龜肉等.
4、避免如油炸、燒烤、過咸、過甜的食物.
5、忌食麻辣、腥膩等厚味及煙酒刺激之品.
滑膜炎並發癥
滑囊炎多次發作或反復受創傷之後,可發展成慢性滑囊炎,發作可持續數日到數周,而且多次復發,異常運動或用力過度之後能出現急性癥狀,由於滑膜增生,滑囊壁變厚,滑囊最終發生粘連,形成絨毛,贅生物及鈣質沉著等,因疼痛,腫脹和觸痛,可導致肌肉萎縮和活動受限,三角肌下,尤其是岡下肌腱滑囊的鈣質沉著可為X線片所證實,感染性滑囊炎可並發周圍組織蜂窩組織炎,痛風性滑囊炎可並發石灰樣沉淀物沉積.
