厥脫

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厥脫百科

厥脫是由各種致病因素急劇影響,導致人體陰陽平衡失調、氣血逆亂、陽氣衰亡、陰血外脫的危重病證.臨床以面色蒼白、四肢厥冷、大汗淋漓、表情淡漠或煩躁不安、脈細弱、血壓急劇下降為主要特征.

厥脫

厥脫病因

患者多有急起失血、失水,或創傷,或感受邪毒熾盛,或臟腑氣機失常、氣血壅滯,或藥物的過敏反應等病史.

厥脫

厥脫癥狀

典型癥狀:面色蒼白(73%)少尿(72%)煩躁不安(70%)無尿(70%)弱脈(69%)四肢發冷(69%)

臨床所見患者面色蒼白,四肢厥冷,或高熱驟降,大汗淋漓,少尿或無尿,脈細弱等證候表現.血壓下降.患者病前血壓正常者,收縮壓降至ll千帕以下;原有高血壓者,收縮壓較前降低4千帕或較原有水平降壓20%.脈壓差小於2.8千帕.

厥脫

厥脫檢查

1、輕度:收縮壓<80mmHg,脈壓差<20mmHg.中度:收縮壓在50mmHg以下,脈壓差<20mmHg.重度:收縮壓在30mmHg以下.心率增快,尿量減少(25～30ml/L).

2、實驗室檢查:根據不同病因,可參考必要的特異性實驗檢查,如血氣分析、血流動力學及血液流變學等指標.

3、中心靜脈壓(CVP):CVP監測隻適用於血壓下降、CVP降低,臨床上判斷為心肺功能正常的厥脫患者.

厥脫預防

厥脫的病因復雜,病情危重,在積極救逆固脫的同時,必須加強對原發病的治療,必要時中西醫結合搶救治療.