氣管梗阻
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痤瘡
痤瘡
痤瘡百科
痤瘡,俗稱青春痘、粉刺、暗瘡,中醫古代稱面瘡,酒刺.是皮膚科常見病,多發病.據學者們統計,在青春期男性有95%,女性有85%患過不同程度的痤瘡,所以大傢稱其為“青春痘"是很貼切的.痤瘡(青春痘)是一種發生於毛囊皮脂腺的慢性皮膚病,多發於頭面部,頸部,前胸後背等皮脂腺豐富的部位.
痤瘡
痤瘡病因
病因和發病機制 痤瘡發病原因比較復雜,主要與雄激素、皮脂分泌增多、毛囊皮脂腺導管異常角化、痤瘡丙酸桿菌增殖及遺傳等因素有關.皮脂腺主要受雄激素調控,青春發育期後雄激素使皮脂腺增大,皮脂分泌活動增加.皮脂為毛囊內正常寄生菌如痤瘡丙酸桿菌、卵圓形馬拉色菌、表皮葡萄球菌等的生長提供物質基礎.痤瘡丙酸桿菌可水解皮脂中甘油三酯產生遊離脂肪酸,並可產生一些低分子多肽.遊離脂肪酸可刺激毛囊壁引起炎癥,同時可刺激毛囊皮脂腺導管上皮增生及角化過度,使皮脂分泌受阻、排泄不暢淤積而產生粉刺.遊離脂肪酸和這些低分子多肽可趨化中性粒細胞等炎癥細胞,後者產生的水解酶可使毛囊壁損傷甚至破裂,毛囊內容物溢入真皮進一步加重炎癥反應,出現從炎性丘疹到囊腫的一系列皮損變化.
部分患者的發生還與遺傳、免疫、使用化妝品、飲食刺激和內分泌紊亂等因素有關,表現在痤瘡的傢族性聚集、暴發性痤瘡或與月經周期相關的痤瘡發作等.
痤瘡
痤瘡癥狀
臨床表現多累及15～30歲青年男女.好發於面頰、額部,其次是胸部、背部及肩部等皮脂溢出部位.皮損初起為與毛囊一致的圓錐形丘疹,包括皮脂淤積於皮脂腺開口處形成白頭粉刺或黑頭粉刺,白頭粉刺(閉合性粉刺)中可挑擠出白色豆渣樣物質;而黑頭粉刺(開放性粉刺)內含脂栓,由皮脂氧化所致;病情稍重時形成炎性丘疹,頂端可有小膿皰;炎癥繼續發展,可形成大小不等的暗紅色結節或囊腫,後者擠壓時有波動感,經久不愈可形成膿腫,破潰後常形成竇道和瘢痕.皮損多對稱性分佈,常伴有皮脂溢出,以其中一、二種皮損為主.一般無自覺癥狀,炎癥明顯時可有疼痛.痤瘡的病程慢性,時輕時重,多數至青春期後逐漸緩解,少數患者至中年期方愈,可遺留色素沉著、肥厚性或萎縮性瘢痕.
除尋常性痤瘡外尚有許多特殊類型的痤瘡.聚合性痤瘡(acneconglobata)多累及男性青年,表現為嚴重的結節、囊腫、竇道及瘢痕;暴發性痤瘡(acnefulminant)表現為患輕度痤瘡數月或數年後,病情突然加重並出現發熱、關節痛、貧血等全身癥狀;此外還有藥物性痤瘡(medicationacne)、嬰兒痤瘡(infantileacne)、月經前痤瘡(premenstrualacne)等.用於皮膚的清潔劑、化妝品中的某些成分(如皂類、脂肪酸鹽等)也可能導致皮脂腺導管內徑狹窄、開口處機械性堵塞或毛囊口炎癥,從而發生化妝品痤瘡.
痤瘡
痤瘡檢查
痤瘡預防
一、預防
日常預防事項
1、多吃水果和蔬菜
尤其是有利於減少皮脂分泌和促進痤瘡愈合的水果和蔬菜更要吃,如:蘋果,梨,西紅柿,西瓜,黃瓜,絲瓜,冬瓜,苦瓜等,但註意象荔枝,橘子,榴蓮等高糖的水果應該少吃.
2、經常洗臉
油性皮膚面部皮膚的油脂清理很重要,應該每天多用熱水洗幾次臉,可以選用硫磺香皂,硼酸香皂等抑制皮脂分泌的香皂,在鼻翼部位的皮膚應該重點清洗.
3、.避免機械擠壓痤瘡
盡管痤瘡的脂栓的排除有利於痤瘡的愈合,但還是不提倡用手和器械機械擠壓,因為擠壓後很容易造成脂栓擠入真皮層內造成進一步的深層炎癥,同時容易留下色素沉著和斑痕,尤其對斑痕體質的
朋友更應該註意這一點.如果實在要排除脂栓的話,建議對黑頭較為明顯的痤瘡用專門的痤瘡擠壓器進行擠壓,同時註意消毒避免感染,也可以去醫院進行護理.
4、養成每天運動的習慣,適度運動可促進新陳代謝,對於身體及肌膚都有良好效果,但是千萬不要5分鐘熱度,要持之以恒,記住,即使是每天3分鐘的體操,也是保持美麗肌膚的秘訣.
預防保健
1)註意面部清潔:常用溫水洗臉,因為冷水不易去除油脂,熱水促進皮脂分泌,不用刺激性肥皂,硫磺香皂對痤瘡有一定好處,不要用雪花膏和其它油脂類的化妝品.
2)合理的飲食:多吃蔬菜和水果,少吃脂肪、糖類和辛辣等刺激性食物,保持大便通暢.
3)不要用手去擠壓粉刺,以免引起化膿發炎,膿瘡破潰吸收後形成疤痕和色素沉著,影響美觀.抗菌素對感染重的有療效.
4)治療:用維甲酸、維胺脂、及維生素A等,能改善角化過程,將有助於減輕和消除痤瘡.有人報導,過氧苯甲酰治療痤瘡有明顯的療效,它塗在人體表面後,能緩慢地放出氧,有明顯的殺菌作用.服用0.5～1%硫酸鋅溶液,每天3次,每次30毫升.一般用藥4～8周,服藥期間局部擦少量維生素B6冷霜,也有較好的效果.女性痤瘡患者同時月經不正常者,可采用小劑量乙烯雌酚,每日口服0.25毫克,進行人工周期,可使痤瘡好轉,月經也恢復正常.同時中醫痤瘡組合配方、配合藥物進行理療,起到活血化瘀、調整氣血、改善皮膚血液循環的作用,達到醫治的效果.
5)勞逸結合,保持精神愉快,對痤瘡的治療十分有益.長瞭痤瘡心理不要產生負擔,以免引起神經內分泌紊亂,使痤瘡加重.如覺得自己臉上的粉刺並不礙事,也不一定要用藥,可等其自然消退,因粉刺消退後一般不會留下任何痕跡.
6)吃海帶防痤瘡.據醫學科研人員發現,吃海帶較多的青少年人群中,患有痤瘡的人很少,究其原因,乃與海帶中含有較高的的鋅元素有關.鋅是人體必不可少的微量元素,它不僅能增強機體的免疫功能,而且還可參與皮膚的正常代謝,使上皮細胞正常分化,減輕毛囊皮脂腺導管口的角化,有利於皮脂腺分泌物排出.
二、護理
1、疤痕疙瘩、疤痕過度增生是創傷、外傷的一種重要的並發癥,造成疤痕的原因有很多,比如:燒燙傷、外傷、創傷、痤瘡(青春痘)、打耳孔、打預防針,都可以形成不同程度的疤痕增生及疤痕疙瘩.
2、它的預防措施主要在於疤痕形成前、形成間尚未成熟階段,主要目的是盡量去除各種造成疤痕增生的因素,減少疤痕的生長,預防疤痕對機體造成的各種畸形和功能障礙,嚴重時註意盡量減少對患處的機械、化學、熱力的刺激.
3、平時註意防止創傷、燒燙傷、打耳孔、紋眉線等以免損傷真皮,特別是免役功能差的部位,如胸前,肩背等處.
4、青春痘痊愈後,一般會留下深色的斑點,這些斑點跟青春痘一樣難看.因為長青春痘的時候,病菌會刺激青春痘附近的色素細胞,所以青春痘痊愈後會留下深色的斑點,這種反應叫炎癥色素沉積癥.
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