痤瘡

痤瘡治療

治療原則為去脂、溶解角質、殺菌、消炎及調節激素水平.

1．一般處理 應用溫水洗臉,不使用油膏類化妝品;忌用手擠壓搔抓粉刺;避免辛辣刺激食物,控制脂肪和糖類食品,多吃新鮮蔬菜、水果和富含維生素的食物;此外勞逸適度、糾正便秘、禁用溴、碘類藥物等也十分重要.

2．外用藥物治療 輕者僅以外用藥治療即可.

(1)維A酸類:應從低濃度開始,常用0.05%～0.1%維A酸霜或凝膠,用藥5～12天後可出現輕度刺激反應(如局部潮紅、脫屑、繃緊或燒灼感),但可逐漸消失.

(2)過氧化苯甲酰:具有殺滅痤瘡丙酸桿菌及溶解粉刺等作用,可配制成2.5%、5%和10%等濃度的洗劑、乳劑或凝膠,使用時也應從低濃度開始.5%過氧化苯甲酰中加入3%紅黴素制成凝膠可提高療效.

(3)抗生素:氯潔黴素、紅黴素或氯黴素可配制成1%～2%酒精制劑,療效較好.

(4)其他:2.5%硫化硒洗劑、5%硫磺洗劑和1%～2%水楊酸酊等具有抑制真菌、寄生蟲和細菌以及降低皮膚遊離脂肪酸含量的作用.

3．內用藥物治療

(1)抗生素:四環素能使皮脂中遊離脂肪酸濃度下降,並抑制痤瘡丙酸桿菌和中性粒細胞趨化.成人劑量為0.5～1.0g／d,有效後可減量連服,此外米諾環素、紅黴素等也可應用.

(2)維A酸類:維胺脂口服可減少皮脂分泌、控制異常角化和黑頭粉刺形成,對中重度以上痤瘡效果好.

(3)其他:抗雄激素藥物(如螺內酯、甲氰米胍等)一般不作為常規用藥,主要用於嚴重患者;糖皮質激素適用於嚴重的結節囊腫性痤瘡、聚合性痤瘡的炎癥期和暴發性痤瘡,可用小劑量潑尼松口服,囊腫及增生性瘢痕可用曲安西龍混懸液或潑尼松龍混懸液皮損內註射.

4．其他治療 可用特制粉刺擠壓器將開放性粉刺內容物擠出.清潔痤瘡皮損後用藥物按摩或噴霧,結合石膏和中藥倒模,可達到治療目的.聯用藍(415nm)-紅光(660nm)照射,可通過光動力學抑制痤瘡丙酸桿菌及減輕炎癥反應,萎縮性瘢痕可行鉺激光或超脈沖二氧化碳激光磨削術.

痤瘡飲食

一、飲食

痤瘡的食療方(資料僅供參考,具體請詢問醫生)

二、綠豆薏苡仁湯

綠豆、薏苡仁各25克、山楂10克,洗凈,加清水500克,泡30分鐘後煮開,沸幾分鐘後即停火,不要揭蓋,燜15分鐘即可,當茶飲.每天3-5次,適用於油性皮膚.

三、果菜綠豆飲

用小白菜、芹菜、苦瓜、柿子椒、檸檬、蘋果、綠豆各適量.先將綠豆煮30分鐘,濾其汁;將小白菜、芹菜、苦瓜、柿子椒、蘋果分別洗凈切段或切塊,攪汁 ,調入綠豆汁,滴入檸檬汁,加蜂蜜調味飲用.每日1-2次,具有清熱解毒、殺菌之功效.

五、其他

枸杞子30克、白鴿肉、粳米各100克,細鹽、味精、香油各適量.洗凈白鴿肉、剁成肉泥;洗凈枸杞子和粳米,放入砂鍋中,加鴿肉泥及適量水,文火煨粥,粥成時加入細鹽、味精、香油,拌勻.每日1劑,分2次食用,5-8劑為1個療程,具有脫毒排邪、養陰潤膚之功用.

六、海藻薏苡仁粥

海藻、昆佈、甜杏仁各9克,薏苡仁30克.將海藻、昆佈、甜杏仁加水適量煎煮,棄渣取汁,再與薏苡仁煮粥食用.每日1次,21天為1個療程,具有活血化瘀、消炎軟堅之功效.

五、白梨芹菜汁

白梨150克,芹菜100克,西紅柿1個,檸檬半個.洗凈後一同放入果汁機中攪拌成汁.每日飲用1次.有清熱祛火之功效.

痤瘡最好不要吃什麼?

1、少吃辛辣食物:如辣椒、蔥、蒜等.這類食品性熱,食後容易升火.

2、少吃油膩食物:如動物油、植物油等.這類食品能產生大量熱能,使內熱加重.因此,必須忌食如豬油、奶油、肥肉、豬腦、豬肝等.

3、不能吃腥發之物:如海鰻、海蝦、海蟹、帶魚等.腥發之物常可引起機體過敏而導致疾病加重,常使皮脂腺的慢性炎癥擴大而難以祛除.

4、不能吃補品: 補藥大多為熱性之品,補後使人內熱加重,更易誘發痤瘡.

5、少吃高糖食物:如白糖、冰糖、紅糖、葡葡糖、巧克力、冰淇淋等.人體食入高糖食品後,會使機體新陳代謝旺盛,皮脂腺分泌增多,從而使痤瘡連續不斷地出現.

6、少接觸刺激性較強的食物:如煙,酒及濃茶等.

痤瘡能吃什麼?

1、多吃含維生素A豐富的食物:含維生素A豐富的食物有金針菜、韭菜、胡蘿卜、菠菜、牛奶等.

2、多吃些含維生素B2豐富的食物:含維生素B2豐富的食物有奶類、蛋類和綠葉蔬菜等.

3、多吃含維生素B6豐富的食物:含維生素B6豐富的食物有蛋黃、奶類、幹酵母、谷麥胚芽、魚類和蔬菜(胡蘿卜、菠菜、香菇).

4、多吃含鋅豐富的食物:含鋅豐富的食物有瘦肉、奶類、蛋類等.

5、多吃清涼食物:清熱解毒的食物有瘦豬肉、蘑菇、銀耳、黑木耳、芹菜、苦瓜、黃瓜、冬瓜、茭白、綠豆芽、黃豆、豆腐、蓮藕、西瓜、梨等.

痤瘡並發癥

一、並發病癥

痤瘡消退後可留有暫時性色素斑,或小的坑凹狀疤痕.