神經性耳聾

神經性耳聾治療

一是恢復或部分恢復已經喪失的聽力;二是盡量保存並利用殘存的聽力.

一、藥物治療:因為感音神經性聾的致病原因較多,機制與病理改變不盡相同,故迄今尚無一個簡單有效、適用於任何情況的藥物與治療方法.目前多在排除或治療病因性疾病的同時,宜早選用血管擴張劑,降低血液粘稠度的藥物、維生素B族、能量制劑,以及必要時在一定期間內應用類固醇激素等進行治療.如罌粟堿、肝素、654-2、氫麥角堿、地巴唑、川芎嗪、葛根黃酮等血管擴張劑口服或註射.維生素B1、B6、B12,三磷酸腺苷、輔酶A、細胞色素C、低分子右旋糖酐,碳酸氫鈉,高壓氧等治療,藥物治療無效者可配助聽器.

二、助聽器:是幫助聾人聽取聲音的擴音裝置.它的主要由微型傳音器、放大器和耳機、耳模、電源等組成.助聽器種類很多,單供個體用者就有氣導和骨導、盒式和耳級式(包括眼鏡式、耳背式、耳內式),單耳與雙耳等助聽器,需經耳科醫生或聽力學傢詳細檢查後才能正確選用.一般講,語頻平均聽力損失35-85dB者可使用,若兩耳損失程度大體相同者可用雙耳助聽器或將單耳助聽器輪換戴在雙耳.若雙耳聽力損失程度差別較大,但都不超過50dB者,宜給聽力較差耳配用;若一耳聽力損失超過50dB,則應給聽力較好耳配戴助聽器.此外,還應考慮聽力損害的特點,例如助聽器應該用於語言識別率較高,聽力曲線平坦,骨氣導間隙較大或動態聽力范圍較寬的耳.傳音性聾應用氣、骨導助聽器均可,外耳道狹窄或有炎癥等患者隻能用骨導型助聽器.感音神經性聾者多用氣導型.有重振者需配用具備自動增益控制或自動重振控制裝置的助聽器.

三、耳蝸埋植:又稱電子耳蝸或人工耳蝸.適用於中青年雙側極度耳聾,使用高功率助聽器無效,耳內無活動性病變.X線斷層拍片或CT檢查證明內耳結構正常,耳蝸電圖無反應,鼓岬或圓窗電刺激可誘出腦幹反應者.

四、聽覺語言訓練:仍是最大限度利用殘餘聽力和其他感覺器官來訓練發聲或講話能力的措施.兩者互相補充,不能偏廢.訓練應從學齡前開始.宜早應用各種方法(有聲玩具、樂器)喚醒幼兒的聽覺.發展粗略的辨聲能力.用吹風車、吹樂器等方法增加肺活量,延長呼吸,使舌運動靈活,然後用高大清晰的聲音,面對聾兒長期耐心地在耳旁逐字逐聲的教其發音講話,借助鏡子矯正口形,觸摸傢長或老師的面頰、喉部腹部等體會發聲強弱,高低的關系

神經性耳聾飲食

生活調理要保證患者足夠的睡眠時間.

按摩期間要避免噪聲的幹擾.

患其他病時,要合理的使用抗生素,避免其不良反應.

飲食宜清淡而富有營養,減少溫燥食物,睡前忌飲濃茶等刺激性飲料.

對於重癥的耳聾患者,出門要註意交通安全.

醫學治療一般病例均可進行高壓氧艙治療.

靜脈用藥選擇;654-2、前列腺素E1、丹參、納洛酮、東菱克栓酶等.

維生素B1、B6等神經營養藥物.

高價能量合劑.

對短期內失聰、眩暈明顯、耳鳴病人采用大劑量沖擊治療,並用激素治療.

藥物治療瘀阻脈絡型 癥見持續性、高音調耳鳴、耳聾,多因外傷所致,戎耳聾日久,耳內或有堵塞感,舌暗紅或淡紅, 邊有瘀斑或痰點,苔薄白,脈弦.治宜活血通竅.藥用赤芍、石昌蒲各15克,桃仁、當歸、紅花各12克,川芎、柴胡、 蔓荊子各10克,甘草6克.

肝膽濕熱型 癥見卒然耳鳴、耳聾,或鬱怒之後突然加重,頭痛頭暈,口苦咽幹, 心煩易怒,或夜寐不安,或有肋痛、大便秘結,小便短赤, 舌紅、苔黃或黃膩,脈弦數. 治宜清泄肝膽濕熱.藥用龍膽草、澤瀉、木通、車前草、山 梔子、生地各15克,柴胡、當歸尾各10克,鬱金12克,葛根30克,甘草6克.

放火上擾型 癥見耳鳴如蟬嗚,時有耳內閉塞感, 耳聾多突發,頭暈頭重,胸悶,口苦,大便秘結,小便黃,舌紅、苔薄黃膩,脈弦或滑.治宣化痰清大.藥用竹茹、黃芩、法半夏、雲茯苓、 括萎真、石菖蒲各15克,枳實12克,磁石(先煎)30克,陳皮、甘草備6克.

肝腎陰虛型 癥見耳嗚耳聾由微漸重,頭暈,虛煩失眠,腰酸,顴紅,舌邊紅而幹、苔少或薄白,脈弦細.治宜補益肝腎.藥用丹皮、熟地、山萸肉各12克.雲茯苓、澤瀉、 女貞子、旱蓮草各15克,磁石,珍珠母(均先煎)各30克, 五味於10克.

腎陽虧虛型 癥見耳嗚耳聾漸進加重.腰酸肢軟,手足欠溫,小便清長或夜尿頻, 面色蒼白,舌淡胖,邊有齒印.苔薄白,脈沉細.治宜溫 腎壯陽.藥用熟附片、五味子各10克.補骨脂、澤瀉各15克,丹皮、熟地、山萸肉、杜仲各12克,珍珠母(先煎)30克.

脾胃虛弱型 癥見耳嗚如蟬噪,或如鐘鼓,或如水激,耳聾日久,面色不華, 倦怠乏力.大便易溏.唇舌色談,舌有齒印、苔薄白、 脈細弱.治宜益氣健脾.藥用黃芩、黨參、雲茯苓、淮山藥各15克,白術、蔓荊子、升麻各10克,葛根30克,甘草6克飲食調理一、補充含鐵量豐富的食物:動物肝臟.如:豬肝、羊肝;動物血,如豬血、羊血、鱉血以及瘦肉、蛋黃、菠菜等. 二、補充含鋅量豐富的食物:黑米、魚類、牡蠣、瘦肉、粗制面粉、洋蔥等.

三、補充含鎂豐富的食物:黑棗、核桃、芝麻、香蕉、海帶、紫菜和雜糧等.

四、補充含鈣豐富的食物:鮮奶、乳制品、豆制品、排骨湯、雞蛋、魚湯、水果、新鮮蔬菜以及動物內臟和粗糧等.

五、補充含B胡蘿卜素和維生素A的食物:胡蘿卜、綠葉蔬菜、白菜、南瓜、蛋黃、魚肝油等.

六、補益肝腎的食物:桂圓肉、枸杞、大棗、小黑豆、鱉肉、動物內臟、腎臟等.

神經性耳聾並發癥

一、耳聾患者剛開始會要別人重復,才能明白說話內容,聽者為瞭避免與人溝通時的尷尬,可能會慢慢地將自己孤立起來,造成抑鬱.神經性耳聾的兒童常因為成績偏低,而感覺自我形象不佳,容易有煩躁、精神不集中等行為及心理問題.

二、耳聾也常常會給患者到來不必要的麻煩不如在生活上或者是就業中的歧視,從而造成心理自卑感、壓力大或者是做事消沉、容退縮或者是不願意與人交流,從而形成性格孤僻、心情煩躁、脾氣暴躁更甚者還會出現自殺等現象.

三、其實有許多的患者都知道耳聾會影響人們中樞神經的發展,從而導致聽神經的萎縮,或者是聽覺越發的遲鈍,並且大腦的思維也會變得緩慢.

四、耳聾還會使人們的聽覺能力喪失,聽不見自然中的聲音和對方的談話,還會使社會活動反應能力下降.

五、有時候的耳聾還會經常伴有耳鳴或者是重振的現象,使一些老人患者的表達能力減退,導致老年人缺乏人際交往,從而導致性格孤僻、古怪還有可能會造成老年癡呆的癥狀.

六、耳聾還會出現在一些新生兒身上,會使新生兒從小失去聽或者是說的能力,使得聽力損失,一般的聽力損失還會延誤新生兒的智力和語言的正常發展.由於新生兒從出生就不能獲得外界的信息,從而導致語言系統的發展受到嚴重的影響.