恐怖癥

恐怖癥

恐怖癥百科

恐怖癥(Phobia,phobicneurosis)是以恐怖癥狀為主要臨床相的一種神經癥.患者對某些特定的對象產生強烈和不必要的恐懼,伴有回避行為.恐懼的對象可能是單一的或多種的,如動物、廣場、閉室、登高或社交活動等.患者明知其反應不合理,卻難以控制而反復出現.青年期與老年期發病者居多,女性更多見.國外報道一般人口中的患病率為77‰,我國各地調查患病率的平均值為2‰左右.

恐怖癥

恐怖癥病因

病因未明,可能與下列因素有關:

一、遺傳因素:Slater等(1977)報道患者的一級親屬中,20%的父母和10%的同胞患神經癥,認為遺傳因素可能與發病有關.也有人指出:至今尚無證據表明遺傳在本病的發生中起重要作用.

二、性格特征:病前性格偏向於幼稚、膽小、含羞、依賴性強和內向.

三、精神因素:在發病中常起著更為重要的作用.例如某人遇到車禍,就對乘車產生恐懼.可能是在焦慮的背景上恰巧出現瞭某一情境,或在某一情景中發生急性焦慮而對之發生恐懼,並固定下來成為恐怖對象.

對特殊物體的恐怖可能與父母的教育、環境的影響及親身經歷(如被狗咬過而怕狗)等有關.心理動力學派認為恐怖是被壓抑的潛意識的焦慮的象征作用和取代作用的結果.條件反射和學習機理在本癥發生中的作用是較有說服力的解釋.

恐怖癥

恐怖癥癥狀

一、癥狀特點:

(1)對某種客體或情境引起強烈恐懼;

(2)恐懼時常伴有明顯植物神經癥狀;

(3)病人明知這種恐懼不必要,但不能控制,仍極力回避,臨床常見有廣場恐怖癥,社交恐怖癥及單純恐怖癥三種.

二、發病年齡:

動物恐怖癥常起源於童年;社交恐怖多起源於童年後期或青少年前期;廣場恐怖則多在20～40歲發病.

三、病程:

主導三類恐怖癥都有向慢性發展趨勢.且病程越長,療效越差.

恐怖癥

恐怖癥檢查

一、檢查

病程雖長,但預後良好.一般經數年後可逐漸好轉或痊愈.

二、鑒別

本病以回避對物體、情境或活動的恐懼為特征;患者明知這種恐怖不合理或是過分的,但又不能控制.臨床表現特殊,因而診斷不難.需要鑒別的疾病有:

1、焦慮癥.焦慮可無特殊的對象或對日常生活中可能發生某種意外的擔心,但無明顯的恐懼和回避行為.廣場恐怖癥可與驚恐發作同時存在;如果繼發於對驚恐發作的擔心,而不敢外出,則應診斷為驚恐發作伴發廣場恐怖癥.

2、強迫癥.強迫癥狀源於患者內心的某些思想或觀念,並非對外界事物的恐懼,常有強迫動作,而少有回避行為.

3、精神分裂癥.可有短暫的恐怖癥狀,但有其他精神癥狀同時存在,可資鑒別.

恐怖癥預防

1、預防:

防治社交恐怖癥,要從心理上去掉在社交中的自卑感.若帶著消極的心理,常常會使自己不願多說話、不願多活動.其實,每個人都有自己的長處和短處,在社交上不如別人,並不是什麼都不如別人,要多想一想自己的長處.不習慣社交的人,尤其要去掉自卑感,樹立一種自強、自信、自立的自我精神,隻有這樣,在心理上才能戰勝消極,在待人接物中,變得主動、顯得落落大方.

防治社交恐怖癥,還要在心理上去掉“怕"字,正常的社交活動,並不帶有什麼神秘的色彩,隻不過是社會間人與人的交往與應酬.因此過分註意自己社交中的言談舉止是多餘的,隨和、大方、自然、平時怎麼說、怎麼做,社交中也如此,時間長瞭,社交就習慣瞭.

防治社交恐怖癥還要註意社交的形式,如社交前可帶著明確的社交內容參加社交.心理上有瞭具體社交內容,就可以把註意力從自身轉移到事物上,不致於過分緊張.初次社交可以在社交活動比較老練的人陪伴下,由陪伴者唱“主角",自己唱“配角",這樣既可以學到別人的社交方式,又可以借以訓練自己的社交能力,防止社交中出現尷尬局面.

2、其他註意事項:

神經系統檢查,排除器質性病變.