氣管狹窄
氣管狹窄百科
氣管狹窄是指由於各種原因所致的氣管瘢痕組織形成,管腔變窄或閉鎖,導致呼吸甚至發聲功能障礙的一類疾病.通常與喉狹窄合並發生,往往具有相同的病因.
氣管狹窄
氣管狹窄病因
氣管狹窄病因有先天性(如氣管發育異常)和後天性,如各種炎癥或創傷後的疤痕狹窄、氣管周圍腫物(如甲狀腺腫物)的長期壓迫,使氣管壁軟化而狹窄；氣管切開或插管後的狹窄；因鄰近病變作放射治療後的狹窄.近年來隨著應用機械呼吸療法,放射治療病例的增多,這兩種原因所引起的氣管狹窄也日漸多見.
氣管狹窄
氣管狹窄癥狀
1.氣急、呼吸困難、體力活動或呼吸道內分泌物增多時可加重.
2.隨著狹窄程度加重,呈現進行性呼吸困難,吸氣時出現喘鳴.
3.狹窄程度嚴重者吸氣時,鎖骨上窩、肋間軟組織、上腹部同時凹陷(三凹征).全身癥狀一般較輕,可有發熱,38℃左右,多於3～5天降至正常.咳嗽,咳痰,先為幹咳或少量黏液性痰,隨後可轉為粘液膿性或膿性,痰量增多,咳嗽加劇,偶可痰中帶血.咳嗽,咳痰可延續2～3周消失,延期不愈,可演變為慢性支氣管炎.如果支氣管發生痙攣,可出現程度不等的氣促,伴胸骨後發緊感.
氣管狹窄
氣管狹窄檢查
1、X線檢查對胸壁結核的診斷很有幫助,有可能顯示肺或胸膜的結核病變、肋骨或胸骨的破壞,胸壁軟組織陰影.但有一定要明確,X線檢查陰性並不能排除胸壁結核的診斷.
2、氣管鏡檢查:可明確瞭解氣管狹窄的程度,並可以去組織進行病理活檢,明確引起狹窄的病理改變.
氣管狹窄預防
對本病的預防主要是早期發現、早期診斷、早期治療原發性疾病,對發生在氣管及支氣管的病變應考慮到造成氣道狹窄的可能性,提前預防氣道狹窄病變的發生.在檢查時,氣管碘油造影檢查雖對診斷氣管狹窄及瞭解狹窄范圍均有價值,但有加重氣管梗阻的危險,值得註意.除非在其它檢查手段均無法明確診斷時不使用.
