陰結

陰結

陰結百科

陰結是因胃腸陰寒凝結,或精血虧耗大腸幹燥所致的便秘.

陰結

陰結病因

由於氣虛、陽虛導致大腸運行無力;或陰虛、血少使得腸道失其濡養;或陰寒內盛,凝滯腸道,傳導失職,從而發生便秘.

陰結

陰結癥狀

臨床表現:病人多體質虛弱,大便多日不解,雖有便意,但難於排出,腹中一般沒有脹滿感覺,四肢不溫,小便清長,舌質淡,苔薄白,脈多沉遲.本病類似於西醫學的習慣性便秘,大便幹燥,體格檢查能發現便秘存在的一些證據,如腹部有無擴張的腸型,是否可觸及存糞的腸襻.進行肛門和直腸檢查,可發現有無直腸脫垂、肛裂疼痛、肛管狹窄,有無嵌塞的糞便,還可估計靜息時和用力排便時肛管張力的變化.

陰結

陰結檢查

1.糞便檢查觀察糞便的形狀、大小、堅度、有無膿血和黏液等.在直腸便秘時,由於直腸平滑肌弛緩,排出的糞便多呈塊狀;而痙攣性結腸便秘時,糞便呈羊糞狀.糞便常規及隱血試驗是常規檢查的內容.

2.直腸指檢有助於發現直腸癌、痔瘡、肛裂、炎癥、狹窄、堅硬糞塊堵塞及外來壓迫、肛門括約肌痙攣或松弛等.當直腸便秘時,可查到直腸內有多量幹燥的燥塊存在.

3.胃腸X線檢查胃腸鋇餐檢查對瞭解胃腸運動功能有參考價值.正常時,鋇劑在12～18h內可達到結腸脾區,24～72h內應全部從結腸排出.便秘時可有排空延遲.鋇劑灌腸特別是近年來采用的結腸低張雙重造影,對發現便秘的病因可能有幫助.

4.特殊檢查吞服一定數量不透X線的膠管碎片作為標志物,定時拍攝腹片,可瞭解到標志物在胃腸道內運行的速度及分佈情況.如系直腸性便秘,可見標志物在結腸中運行很快,最後聚積於直腸;如為結腸性便秘,則標志物分佈於空腸和直腸之間.

陰結預防

氣虛秘、濕秘等歸為陰結.《證治記補·秘結》:“陰結者,陰寒固結腸胃,血氣凝滯而秘結也.外癥不渴不食,肢冷身涼,大便硬閉,脈沉而遲,宜四物合附子湯,如久不大便而脈反微澀者,黃芪建中湯.”《金匱翼·便秘統論》:“冷閉虛閉即陰結也.”