手部肌腱損傷

手部肌腱損傷

手部肌腱損傷百科

手部肌腱損傷多為開放性,以切割傷較多,常合並指神經傷或骨折等,也可有閉合性撕裂,由於手內肌仍完整,掌指關節屈曲不受影響.

手部肌腱損傷

手部肌腱損傷病因

本病主要是由於外傷性因素引起,其中以切割傷較多,常合並指神經傷或骨折.

手部肌腱損傷

手部肌腱損傷癥狀

肌腱斷裂後,相應的關節失去活動功能,如指深屈肌腱斷裂,表現為遠側指間關節不能屈曲;指深淺屈肌腱均斷裂,則遠近側指間關節均不能屈曲.

伸肌腱不同部位斷裂,其相應關節不能伸展,並可出現畸形,有時肌腱不完全斷裂,關節雖仍能活動,但作抗阻力試驗時無力,疼痛.

手部肌腱損傷

手部肌腱損傷檢查

對本病患者進行體格檢查,可發現伸肌腱不同部位斷裂,其相應關節不能伸展,並可出現畸形,有時肌腱不完全斷裂,關節雖仍能活動,但作抗阻力試驗時無力,疼痛.

手部肌腱損傷預防

本病的預防主要是要正確指導術後功能鍛煉:

⑴早期無阻抗功能鍛煉,術後1～3周限制性被動活動,以促進新生膠原纖維形成縱向排列,減少粘連,促進愈合,此期在醫務人員的嚴格指導下行患肢(指)被動屈曲,伸直活動,方法同上.

⑵中期無阻抗的功能鍛煉,術後4～5周,指導患者輕度主動活動患肢(指),練習時動作緩和,用力適當,每日10次,每次5min,以引起輕度酸脹為宜,避免暴力性動作,對肌肉和關節進行按摩,配合采用局部理療,如超短波,頻譜等療法.

⑶後期逐漸增加阻抗的功能鍛煉,術後6～10周變被動活動為主動活動患肢(指)20次,每1～2小時重復1次,練習時掌握動作要領,功能活動由簡到繁,循序漸進,鼓勵病人做日常生活動作,4～8周後完全去除石膏保護負重鍛煉,漸進加大阻抗活動;10周後根據病人的工作性質或意願進行各種不同的作業訓練,為回歸社會,恢復工作做好準備.