冠脈搭橋術的成功率

冠脈搭橋手術迄今已有幾十年的歷史，是治療冠心病的有效手段。中國每年做的搭橋手術在50000例左右，手術總體成功率在95%以上，手術死亡率一般在2%左右。對於一些高齡、合並癥多的患者，手術死亡率及手術後並發癥的發生率則要高於一般患者，比如手術前有慢性腎功能不全、肌酐水平高的患者，腎臟儲備功能就比較差，經歷全身麻醉、體外循環、心臟搭橋手術後出現急性腎損傷，腎功能衰竭的風險就比較高，術後可能需要透析治療，甚至腎功能完全喪失，需要終身透析治療。
還有些合並腦血管病變，既往發生過腦梗死、腦血管出血的患者，圍手術期出現腦血管意外的可能性一般患者高20%左右。臨床上有個預測心臟手術患者住院死亡率的模型，叫做歐洲心血管手術危險因素評分系統，也就是EuroScore，中國也有一個心臟手術風險評分系統，就是SinoScore，但這些都是統計學方法的預測。總體來說，冠脈搭橋的手術風險還能夠接受，因為嚴重的冠脈病變不去做手術幹預，其死亡率遠遠高於手術的死亡率。