腎功能不全怎麼治？

腎功能不全，第一、如果是慢性的，還要分是糖尿病腎病還是非糖尿病腎病。糖尿病腎病，如果肌酐清除率＜15ml每分，非糖尿病的病人肌酐清除率＜10.5ml每分，都需要血液凈化治療，包括血液透析或者腹膜透析。如果患者沒有達到透析的程度，就要做非透析的治療，包括引起腎功能不全的原發病的治療，比如高血壓要嚴格控制血壓，糖尿病要控制糖尿病，系統性紅斑狼瘡引起的，要控制狼瘡。第二、延緩腎功能衰竭的進展，包括優質低蛋白飲食，降低尿蛋白，給足夠的熱卡，加用復方α-酮酸片。第三、避免引起腎臟病加重的因素，比方說梗阻、血壓沒有控制、對腎臟有損傷的藥物等等。第四、改善患者的內環境，比如糾正水電解質、酸堿平衡的紊亂、貧血、繼發性的甲狀旁腺功能亢進。第五、患者的血肌酐大於200毫摩爾每升以後，需要加用腸道的排毒劑，比方大黃、尿毒清等促進腸道的排毒。第六、對癥處理，皮膚瘙癢就要用抗組胺的制劑，惡心、嘔吐就要用止吐的藥物等。