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免疫性血小板減少性紫癜會復發嗎?

免疫性血小板減少性紫癜分為原發性和繼發性兩種情況,我們在這裡僅討論原發性血小板減少性紫癜。原發性血小板減少性紫癜,縮寫為ITP,是一種免疫性綜合病癥,是常見的出血性疾病,特點是血循環中存在抗血小板抗體,使血小板破壞過多,引起紫癜,而骨髓中巨核細胞正常或增多,幼稚化,臨床上可分為急性及慢性兩種,二者的發病機理及表現有顯著的不同。急性ITP多為十歲以下兒童,病前都有病毒感染史,也可在疫苗接種後;慢性ITP多為20到50歲成人,女性為男性的3到4倍,起病較隱匿,患者可有持續性出血或反復發作,有的表現為局部的出血傾向,如反復鼻衄,或月經過多,瘀點及淤斑可發生在任何部位的皮膚與黏膜,但以四肢遠端較多,可有消化道及泌尿道出血,外傷後也可出現深部血腫。急性ITP多可自發緩解,血小板的恢復一般是持久性的,但也有少數患者可能由感染、接種疫苗等因素觸發下再次或多次復發;而慢性ITP患者多為反復發作,很難治愈,經中西醫結合治療,血小板可明顯升高甚至正常,但常因感染、勞累等因素反復出現血小板數值的下降。
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