痛風的間歇期和慢性期治療是怎樣的

預防痛風發作治療：1、降尿酸治療開始同時預防治療；任何痛風持續活動的臨床證據(痛風石、近期有急性發作或慢性痛風性關節炎血尿酸值未達標)應繼續用藥預防。2、預防發作治療的療程；無痛風石者血尿酸達標後3個月，有痛風石者血尿酸達標後6個月。3、預防發作治療的方案；秋水仙堿(0.5mg，bid或td)；低劑量NSAIDS非甾類抗炎藥；對秋水仙堿和非甾類抗炎藥都不耐受或有禁忌或無效者，低劑量潑尼松(≤10mgqd)。抑制尿酸生成藥：1、別嘌醇；初始劑量不大於100mg/d，直至100-200mg，每日3次。要特別關註別嘌醇的不良反應，特別是嚴重的超敏反應，一旦發生立即停止。2、非佈索坦；新型非嘌呤類黃嘌呤氧化酶抑制劑，40-80mg/d，每日1次。促進尿酸排泄藥：腎功能不全時，影響其療效。禁用或慎用於尿酸排泄量增高、尿酸性腎結石、慢性尿酸鹽腎病等。用藥期間，特別是開始用藥數周內應服用碳酸氫鈉等堿化尿液，監測尿PH值，保持在6.5左右，同時多飲水保持尿量。1、丙磺舒：初始劑量0.25g/d，逐漸增至0.5g，每日3次，最大劑量2.0g/d。2、苯溴馬隆：療效優於丙磺舒，初始劑量25mg/d，逐漸增至50-100mg，每日1次。降血尿酸達標治療：為持續改善痛風的癥狀和體征，血尿酸水平應充分降低，無尿酸石形成的血尿酸應降至＜6mg/dl；有尿酸石形成的血尿酸應降至＜5mg/dl。