原發性肝癌的診斷方法

原發性肝癌的診斷我們從以下幾方面入手，第一、病史。大部分原發性肝癌都伴有病毒學陽性，也就是乙肝、丙肝的病史。第二、臨床表現。我們原發性肝癌一旦出現癌變，尤其是一些晚期腫瘤，可能會出現消瘦、乏力、黃疸甚至消化道出血等等一些癥狀。第三、實驗室檢查。首先，病毒學檢查乙肝、丙肝的篩查。第二是腫瘤標記物的檢查，對於肝細胞癌最常見的就是甲胎蛋白，甲胎蛋白在70%以上的原發性肝癌，尤其是肝細胞癌的病人身上都是陽性的。對於膽管細胞癌，可能甲胎蛋白不一定升高，少部分病人可能會有c199的升高。第四、影像學檢查，建議肝硬化的病人每半年要進行一次B超檢查，發現有可疑的結節，要進一步的進行增強核磁或者增強CT的檢查，比較起來，最新的普美顯增強核磁可能優於增強CT。對於一些小的結節可能發現的更早一些，還有肝動脈的造影檢查也是發現一些較小的病灶比較好的方法，但是屬於有創的。對於晚期的肝癌患者，發現已經進入晚期，要進行一個PET-CT的檢查，以便發現有沒有遠處轉移的一些病灶。