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細菌性尿路感染吃什麼藥

細菌性尿路感染分為下尿路感染和上尿路感染,下尿路感染一般推薦口服短程藥物療法,一線藥物常采用磷黴素、呋喃妥因、左氧氟沙星、頭孢地尼、頭孢克肟等。絕大多數急性非復雜性膀胱炎患者,經過短程療法後菌尿可以轉陰。治療期間患者要註意多飲水,可使用黃酮哌酯或托特羅定,緩解膀胱痙攣,減輕膀胱刺激癥狀。對於首次發生下尿路感染者,可以選擇單次使用抗菌藥物。對有多次發作史者,給予3-5日療程可降低尿路感染再發率。
對於上尿路感染,通常首選靜脈抗生素進行治療,比如左氧氟沙星、頭孢噻肟、頭孢曲松、莫西沙星,以及氨基糖苷類藥物,例如依替米星等。對上述成分過敏者,也可以考慮使用阿奇黴素、萬古黴素等。待體溫和癥狀控制正常以後,可再使用口服藥物進行鞏固治療,口服藥物可同下尿路感染的口服藥物。
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