什麼是脊髓空洞癥？

脊髓空洞癥是非常常見的一類疾病。這種疾病有兩種看法，一種是經典的神經外科脊髓空洞，還有一些主要的原因就是空洞並不是空洞，裡頭有水占著，所以叫脊髓積水或者脊髓積液。腦積液科研究，它可以稱為第四腦室擴張性的腦積水。盡管（第）四腦室沒有擴大，但是延續到下邊的脊髓中央管裡整個擴張，相當於第四腦室擴張。原因主要是第四腦室出口堵攔、腦積液循環到第四腦室出口堵住以後集聚、膨脹起來或者滲到哪個地方，所以叫脊髓空洞。脊髓膨脹的損害瞭，還會引起很多的癥狀，比如疼痛的感覺消失瞭，觸覺仍然存在，還可以出現手指末端的燙傷，營養不良，經常割傷也不知道，這叫感覺痛覺和觸覺的分離。有兩種分類，一類是寰樞椎半脫位引起來的錯位，引起小腦扁桃體下疝，最後引起脊髓空洞。另一種神經外科常見，也是脊髓空洞。第一種，神經結構錯位性，是力學原因引起來的力學錯位。第二種，原因比較少見，顱底也叫腦底感染，慢性感染引起瞭一些脊髓的空洞，（第）四腦室出口全部黏連，這種手術很危險。第三種，腫瘤型的。常見的脊髓內叫室管膜瘤或者脊髓內的，叫血管網織細胞瘤，比較常見有囊性的東西。如果創傷以後腦子萎縮引起來繼發性的脊髓空洞，腦科經常說的是錯位型感染，錯位型的小腦扁桃體下疝引起的脊髓空洞，現在分為三種：一種是沒有小腦扁桃體下疝，它也脊髓空洞；另一種叫兩聯征，脊髓空洞和小腦扁桃體下疝兩個都存在叫兩聯征；還有一種腦積水加上小腦扁桃體下疝，再加上脊髓空洞叫三聯征。這三聯征的治療方法都不太一樣，所以脊髓空洞還是比較復雜的。另外，特別註意的是腦底感染的類型，腦底感染的這種類型，影像沒有區別，其實四肢無力，走路非常遲緩，有的還合並腦積水，這種病人尤其註意不要按照這種方法治療，按照這個方法治療有很嚴重的並發癥發生。