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室間隔缺損的危害有哪些

孩子的傢長如果發現孩子有室間隔缺損,一般關心的最主要的問題就是孩子有哪些危害,能不能自己長上,需要做什麼樣的治療?室間隔缺損,如果很小的孩子,沒有什麼臨床癥狀,是可以繼續觀察的,一般可以等到一歲左右做手術。對於比較大的室間隔缺損的孩子,它的危害是比較大的,有的孩子肺動脈高壓會進行性的發展,會發展成為重度的肺高壓,這種孩子會失去手術機會,或者手術以後也需要長期口服藥物,對孩子傢長,還有孩子的身體都會造成很大的影響。還有一些孩子會反復的肺炎,生長發育很差,孩子反復的住院治療,對孩子、傢長的經濟條件,還有精神上的損害也比較大,這些孩子需要早期做手術。比較小的室間隔缺損,兩三毫米的膜周的或者肌部的室缺是可以自愈的,有些還能長上,但不是所有的缺損都能長上。這個怎麼評估呢?對於一公分以上室缺,一般很難自愈,需要及早手術。兩三毫米、三五毫米的,可以稍微等一等,也得看部位。幹下的室缺,這種室缺是長不上的,膜周室缺一般也很難長上,到一歲以後,需要及早的手術。另外,幹下室缺就是室缺為主動脈瓣和肺動脈瓣下的室缺,這種室缺有幾個問題,第一,它是沒有辦法自愈的。有些孩子即使兩毫米、三毫米,自己長不上,有些會發現隨著孩子年齡增長,缺損分流量變小瞭,傢長覺得是不是孩子已經長上瞭。其實不是,是因為室缺位於主動脈瓣下,隨著孩子增長,會對主動脈瓣有損害。這些孩子主動脈瓣會脫垂,脫垂瞭以後,主動脈瓣會壓到室間隔缺損上,感覺室缺損變小瞭,其實是發生瞭繼發性的改變,如果孩子不及早做手術,會造成主動脈瓣的反流,引起反流以後,主動脈瓣的反流會加重,有些孩子將來涉及到換瓣,問題比較嚴重,所以幹下室缺要及早就診,及早手術。
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