什麼是原發性肝癌

原發性肝癌是最常見的一種惡性腫瘤，由於起病特別隱匿，早期沒有癥狀或癥狀不明顯，進展又特別迅速，確診時大多患者已經是晚期或者有遠期轉移，故治療困難，預後很差。如果僅采取支持對癥治療，自然生存率很低，嚴重危害人民群眾的身體健康和生命安全。原發性肝癌主要包括肝細胞癌、肝內膽管細胞癌、肝細胞癌、膽管細胞癌混合型等不同的病理類型，在其發生機制、生物學行為、組織學形態、臨床表現、治療方法和預後等方面都有明顯的不同，其中肝內膽管細胞癌占90%以上。原發性肝癌的病因不明確，主要考慮肝炎病毒感染，食物的黃曲黴菌污染，長期的酗酒和農村飲水裡面的藍綠藻類毒素污染有關系，其他肝臟的代謝疾病、自身免疫性疾病以及隱源性肝病、隱匿性肝硬化都是導致原發性肝癌的致病因素，由於早期的診斷對於有效的治療和生存期影響重大，故目前建議肝癌要早期的篩查和早期的監測。篩查主要包括甲胎蛋白、肝的超聲。對於40歲以上的男性或者50歲以上的女性，合並有乙肝和丙肝感染的，嗜酒合並糖尿病以及肝癌傢族史的高危人群，一般是建議6個月進行一次檢查。甲胎蛋白是原發性肝癌特異的腫瘤標志物，持續升高是發生原發性肝癌的危險因素。