陰道緊縮

陰道緊縮常用名：陰道緊縮術,手術縮緊陰道,陰道收緊手術,陰道松弛緊縮,縮陰,

陰道緊縮簡介：陰道緊縮（vaginal tightening surgery）是一種常見的女性會陰整形手術，常用於治療各種原因造成的陰道松弛。手術根據患者的不同年齡、陰道松弛及會陰損傷的不同程度進行修補，通過手術修復損傷松弛的肌肉和筋膜，使陰道彈性增強，松緊度變得合適，解除患者心理上和生理上的痛苦，提高性生活質量。同時有利於治療和預防因盆底組織松弛而導致的子宮脫垂及陰道前後壁膨出等疾患。陰道緊縮的手術效果可以長期維持。該方法操作通常是通過切除部分組織來實現陰道緊縮的效果，手術效果基本不可逆。陰道縮緊術適用於各種原因造成的陰道松弛，也可保證治療區域功能的完整。

陰道緊縮適用人群

1、通過Kegel運動未能矯正，嚴重的陰道松弛導致的性快感降低者，男女雙方都希望增進快感，提高性生活質量者。

2、分娩時會陰部或陰道損傷後未正確縫合及治療所致的陰道松弛，非手術治療無法矯正者。

3、多產、難產、高齡等導致陰道嚴重松弛者。

4、由會陰體損傷或陰道松弛所致反復出現子宮內膜炎、陰道炎、膀胱炎者。

陰道緊縮禁忌人群

1、外陰、陰道有炎癥，嚴重宮頸炎患者。

2、月經期、經前期及妊娠期。

3、全身健康狀況欠佳者。

4、心理障礙者。

5、生殖器疑有惡變者。

陰道緊縮技術/手術風險

1、出血

由於陰道黏膜血管網較密，手術切口位置較深，止血不易確切，易導致術後出血。術中過度向外牽拉陰道，也可導致後穹窿撕裂出血。一旦發生發現出血的情況，應盡快就醫，醫生可能會采取的措施包括：少量出血或小血腫可用紗佈填塞陰道，局部壓迫止血即可；嚴重的大量出血應及時拆開縫線，清理積血，找到出血點重新縫紮止血。

2、陰道切口裂開

局部切除組織過多導致傷口張力過大，創緣對合不好，過早做劇烈活動，術後便秘及傷口感染等均可致切口裂開。如術後發現切口裂開需及時就醫，醫生可能采取重新縫合的治療方法，同時預防感染的發生。

3、周圍器官變形移位

手術操作粗暴，鉗夾組織過多，縫合過深，切除較寬的黏膜組織，可牽拉尿道外口輕度下移等，導致膀胱、直腸或尿道損傷移位，造成排尿困難或排尿方向改變，甚至排尿入陰道口。如術後一段時間陰道內有異常分泌物、臭味等，應立即就醫擇期行修復手術。

4、陰道狹窄

手術切除黏膜范圍過大，縫合括約肌過緊，以及感染後創面攣縮所致。患者可感覺性交困難、疼痛，嚴重者不能性交。註意術後緊縮程度為能順利通過兩橫指為準。患者可就醫處理，醫生可能才去的處理方法為輕度者用陰道擴張器擴張，重度者需再次行手術松解術或植皮。

5、傷口感染

多由於手術未嚴格執行無菌操作、術前外陰炎等未徹底治愈、術後護理不當所致，發生感染應加強全身抗感染治療，遵醫囑按時局部換藥，多坐浴，維持外陰清潔。

陰道緊縮效果說明

維持時間：一般可以長期維持。

影響因素：陰道緊縮術可以使陰道緊致，可以增加患者及性伴侶的性體驗。但受個人體質、操作規范、術後護理等因素影響，不同患者術後的效果及維持時間會有差異。

時間變化：隨著時間的推移，患者如果性生活過於頻繁、不良性生活過多、陰道分娩等或年齡增長陰道逐漸松弛，陰道塑型效果逐漸消失，求美者可在咨詢醫生後考慮進行二次手術。

陰道緊縮術後護理

1、嚴重腫脹期（術後當天～3天）

手術部位腫脹明顯，較為疼痛，有少量滲血。處理方式包括：術後可不住院，但要臥床12～24小時，並與醫生保持聯系； 手術結束後，陰道內需填塞紗佈，以防止血腫形成，第2天取出； 術後需註射靜脈點滴抗菌素； 術後2小時，更換衛生巾一次。

2、快速消腫期（術後4天～6天）

少量滲血，腫脹逐漸吸收，輕度疼痛。處理方式包括：保持手術部位，清潔幹燥； 可用白開水稀釋潔爾陰洗液，清洗外陰； 不可服用阿司匹林藥物； 禁止煙酒、辛辣刺激性食物； 盡量臥床休息。

3、拆線日（術後7天）

因為術式不同，需按醫囑時間，到院拆線。處理方式包括：保持傷口清潔，防止感染； 拆線後24小時內，傷口不能沾水； 不可用力揉搓傷口； 註意飲食清淡，禁食辛辣刺激性食物。

4、持續消腫期（術後8天～15天）

消腫比較迅速，無明顯疼痛反應。處理方式包括：小便後，需用1/5000的高錳酸鉀液，局部清洗； 註意保持，外陰部幹燥和清潔，共清洗10天左右。

5、組織恢復期（術後16天～30天）

輕度腫脹，活動受限。處理方式包括：術後一個月內，不能有騎跨動作； 避免大便過於幹燥； 穿較為寬松的褲子； 不要進行劇烈運動，如過分用力彎腰和舉重物等。

6、效果穩定期（術後31天～90天）

效果穩定，呈現極佳狀態。處理方式包括：下蹲時間不宜過長； 術後兩個月內，禁止性生活。

陰道緊縮術前註意

1、部分受術者因性生活有失和諧而存有自卑心理，又難於啟齒，同時擔心手術痛苦及術後的效果，心理上緊張。術前應與醫生充分溝通，告知醫生其心理及要求。

2、配合醫生進行常規婦科檢查。一定要認真檢查陰道松弛程度是否適於手術。陰道有炎癥時，需待治療後再行手術。

3、在月經後3～5天後進行。

4、遵醫囑行常規術前檢查，包括血常規、尿檢查，出、凝血時間測定，胸透、心電圖等。必要時行特殊檢查。

5、術前3天開始用潔爾陰液沖洗陰道，並禁止性交。

6、手術當日需進行腸道準備。

陰道緊縮相關醫學知識

陰道呈扁管狀結構，分為前、後兩壁，上、下兩端。前壁較短，長約6cm，後壁較長約7.5cm，其橫徑由下向上逐漸變寬。平時前後壁相貼，故陰道下部橫斷面呈“H”形。陰道壁與子宮頸陰道部之間所形成的環形腔隙，稱陰道穹。陰道下部狹小，下端以陰道口開於陰道前庭。陰道前後壁的黏膜有多數橫形皺褶，稱陰道皺褶。陰道形態與年齡相關，初生兒及幼女的陰道相對較長，陰道皺褶高而密，遍佈於陰道壁的全部；成年處女的陰道皺褶也很顯著，陰道腔比較狹小；經產婦的陰道腔及陰道口均變廣闊，長徑也顯著延長；老年人的陰道壁松弛失去彈性。

陰道緊縮手術分型

陰道緊縮的手術包括側壁黏膜部分切除術、後壁黏膜部分切除術、不切除黏膜陰道緊縮術。

陰道緊縮優劣勢

1、優點

（1）適用於各種原因造成的陰道松弛。

（2）可以保證治療區域功能的完整。

2、缺點

（1）恢復期較長，2個月內不可以有性生活。

（2）若操作不當，可能有感染、引起陰道其他疾病發生等後遺癥出現。