黑色素瘤是什麼病？

黑色素瘤是一種風險比較大、惡性程度比較高的皮膚惡性腫瘤。在亞洲人裡頭，黑色素瘤主要是肢端型黑色素瘤比較多見，這種黑色素瘤一般最開始是一種色素痣，就是我們所說的黑痣，在這個痣生長過程中，因為受到一些包括外界環境的刺激、自體細胞的突變，導致痣細胞產生惡變，從而繼發的一種腫瘤，叫做黑色素瘤。黑色素瘤因為它的惡性程度比較高，可以導致轉移，侵襲人體的多個器官，甚至導致患者的死亡，所以在皮膚科學上我們對它還是非常重視的。我們怎麼知道一個色素痣是不是會有惡變的可能呢？臨床上，一般會有幾個傾向性的意見。第一個，這個痣發生的年齡、發生的部位、大小的變化，這些情況需要密切觀察，一般來說如果是先天性色素痣，它的面積比較大，大於2平方厘米，這種痣建議有條件的時候應該做選擇性的切除，因為這種色素痣將來轉化為黑色素瘤的可能性要高於我們普通的色素痣。另外色素痣受到刺激也是產生惡變的原因之一，像長在手掌部位或者腳掌部位，這些經常容易受到摩擦、刺激部位的黑色素痣，將來出現惡變的可能性會要高於其他地方的色素痣。另外看這個色素痣的大小也是出現惡變的這種參考值之一。如果它的個頭非常小，像臉上長的一些小痦子、小雀子，這些痣基本上不可能惡變，如果它的范圍比較大，大於半個厘米或者更大一些。那對於這種色素痣，出現惡變的幾率會要高於平常的色素痣，需要做一些觀察。觀察主要看哪幾個方面呢？第一個是看大小的變化，如果它生長變化比較快，長大的比較迅速，就要多加警惕。第二個看它有沒有一些伴發的癥狀，一般的痣是沒有癢和疼的，但是當痣出現惡變傾向的時候，可能會伴有一定的瘙癢、疼痛，有時候會出現一些潰瘍，在邊上長一些衛星灶，這種時候要高度警惕。到醫院醫生會做相應的檢查，包括目前無創的皮膚鏡和有創的病理檢查，對於有惡變傾向的痣，都需要做這些方面的檢查，如果發現有問題，及早切除有益於身體健康。