牙頜正畸

牙頜正畸常用名：

牙頜正畸簡介：牙頜正畸是通過各種矯正裝置來調整顏面骨、牙齒、頜面神經肌肉三者之間的平衡和協調。即通過矯正來調整上下頜骨之間、上下牙齒之間、牙齒與頜骨之間和聯系它們的神經肌肉之間不正常的關系，最終達到口頜系統的平衡。治療後可矯正牙齒的排列情況，提高咀嚼功能，改善發音，提高面部的美觀，同時還可以為缺牙修復、種牙等其它牙科治療創造條件。因年齡、口腔情況、矯治方式有所不同，其矯正效果及持續時間也有所不同。一般來說，年齡小、身體健康、口腔條件好的人治療效果較好。

牙頜正畸適用人群

1、牙齒擁擠或牙間隙過大、過多者。

2、齙牙、牙齒排列不齊、牙齒歪者。

3、前牙反合（地包天）、後牙反合或前牙咬合過深，影響美觀和咀嚼功能的患者。

4、雙頜前突，或上下前牙前突，造成唇部前突，嘴唇用力才能閉上，開唇露齒的患者。

牙頜正畸禁忌人群

1、牙周病患者。

2、口腔衛生習慣較差或好發齲齒的患者。

3、患有慢性消耗性疾病，如結核病、血液病、甲亢、糖尿病患者以及嚴重營養不良者。

4、患有精神疾病、嚴重精神衰弱及心理素質不穩定者。

5、對治療效果抱有不切實際幻想者。

6、婦女經期、妊娠期、哺乳期患者。

7、有高血壓、心臟病、腦血管疾病及重要臟器損傷的患者。

牙頜正畸技術/手術風險

1、疼痛

牙頜正畸治療後可出現輕度的疼痛和腫脹，但是過度的疼痛和腫脹會給患者帶來很大痛苦，並影響術後愈合，增加感染機會，應及時到醫院進行診治。

2、牙齒松動

在做牙頜正畸治療時，牙齒松動度增加，這是正常反應，一般在牙齒矯正到正常位置後，可逐漸緩解。若牙齒松動明顯，甚至影響牙齒功能時，應暫停加力，並及時到醫院檢查，醫生將根據情況予以妥善處理。

3、感染

操作不當可能引發口腔感染，多見於外科矯治術，通過規范操作、做好清潔和消毒工作有效預防感染。一旦發生感染，需要及時就醫處理。

4、矯治器損壞

矯治器材質欠佳、操作不當或術後沒有得到較好的維護，可能導致矯治器損壞，刺激口腔軟組織。應及時就醫。

5、牙周組織損壞

牙齒移動及牙周組織的改建需遵循一定的生物力，不正確的矯治力可能會造成牙周組織的永久損傷。

6、牙髓反應

在治療初期，牙髓內會產生輕度的、暫時性的炎癥反應，一般可自行緩解。

7、牙根吸收、牙齒松動或脫落

牙頜正畸治療涉及牙根周圍的牙槽骨緩慢改建，治療過程中，牙槽骨周圍成骨及破骨細胞活動旺盛，因此牙根會發生一定程度的吸收。吸收程度常因牙齒需要移動的距離而遞增，但一般來說，不會對牙齒的穩定性產生影響。但由於個體差異的存在，在極少數情況下，牙根可能出現特異性吸收，從而造成牙齒松動或脫落。

牙頜正畸效果說明

維持時間：手術方式不同，效果持續時間有所差異。

影響因素：年齡、口腔情況、個人體質差異、采用的矯治方式等因素皆可影響術後效果及維持時間。

時間變化：隨時間推移，若長期日常護理不當，可能導致手術效果逐漸減弱、消失，求美者可咨詢醫生後，考慮選擇合適的正畸方法進行二次矯正。

牙頜正畸術後護理

1、術後監測

術後觀察有無出血、骨折，若發現須及時就醫處理；要遵照醫囑按預約復診。

2、術後處理

治療期間，要嚴格遵守醫生的指示，小心護理牙齒上配戴的矯正器；保持口腔清潔衛生；術後要加強抗感染治療，一般遵醫囑靜脈用抗生素5~7天；術後營養支持非常重要，盡量食用流食，給予各種維生素及微量元素的補充，以保證傷口的愈合和恢復；術後遵醫囑及時復查，配合醫生檢查外貌改善情況，註意咬合關系是否正常。

3、術後禁忌

術後7天內手術部位盡量避免沾水；3～4個月內不可吃過硬食物（如堅果、甘蔗等）、太黏的食物（如牛奶糖、年糕等）、太大的食物（如蘋果等），避免辛辣刺激性食物；每餐飯後均應使用正確的刷牙方法徹底清潔口腔，輔以牙線及間隙刷等口腔清潔用品，以避免牙齒釉質脫礦、齲齒、牙齦炎或其他並發癥的發生；避免劇烈運動，不能做啃、撕咬等動作，如有任何不適及時復診。

牙頜正畸術前註意

1、矯治前需進行必要的臨床檢查，包括拍攝頭顱側位片和曲面斷層片，拍攝正面照、側面照和口內照片等，以便醫生掌握詳細信息，進行診斷和設計。

2、術前與醫生充分溝通，瞭解具體流程、相關風險、所需費用等，充分理解並同意醫生所確定的治療方案。

3、診斷顳下頜關節是否存在功能失調。

4、有牙周炎的患者應先進行治療，再進行矯正。

5、不良生活習慣改變，如禁煙限酒等。

6、女性應盡量避開月經期、哺乳期、妊娠期。

7、治療期間應清淡飲食，避免進食辛辣刺激、糖類、油膩及海鮮等腥發性食物。

8、保持積極的心態，正確地對待治療。

9、做好口腔清潔，註意口腔衛生。

牙頜正畸手術設備材料

1、全透明隱形矯正器

矯治器厚度不到1mm，透明、光滑、舒適，無異物感和黏膜刺激。

2、半透明陶瓷矯正器

全陶瓷托槽與牙齒貼合緊密，生物相容性優良，美觀舒適，比傳統托槽更加美觀，配戴舒適，利於清潔，如3M陶瓷托槽、3M陶瓷自鎖托槽。

3、自鎖托槽矯正器

自鎖托槽的主要優點是可以降低鋼絲與托槽之間的摩擦阻力，配戴更加的舒適、方便。

4、隱形舌側矯正器

將正畸矯治器粘貼於牙齒的舌側面，因而在患者的整個治療過程中完全看不到矯治器，但矯正所需的時間相對更長。

牙頜正畸手術分型

常用的牙頜正畸方式包括：

1、配戴矯治器  

即我們日常所說的“戴牙套”，目前常用的矯治器主要包括金屬托槽矯治器、半隱形托槽矯治器、全隱形托槽矯治器等。

2、外科矯治術

包括拔牙術、截骨術等。針對不同的畸形具體的手術名稱不同，如上頜前突畸形整形術、下頜前突畸形整形術等。

牙頜正畸優劣勢

1、優勢

牙頜正畸可調整顏面骨、牙齒、頜面神經肌肉三者之間的平衡和協調，矯正牙齒的排列情況，提高咀嚼功能，改善咬合異常的情況，提升顏值。

2、劣勢

手術創傷大，療程一般會比較長，術後風險相對較大，手術費用較高，而且對口腔健康和醫生的水平要求也較高。