室顫的臨床表現
1996-04-16 00:00:00 74U閱讀網
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室顫又稱之為心室顫動,是一種嚴重的、自發的、非常嚴重的心律失常,會導致心臟排血功能的喪失。臨床上常見的表現,包括面色蒼白或者青紫、抽搐、意識喪失、脈搏消失。通常可以根據意識喪失、抽搐等表現,結合心電圖的典型表現,可給予明確的診斷。通常心室撲動是心室顫動的前奏,也常是臨終前致命性的心律失常。
室顫的病因是由缺血性心臟病、藥物、電擊傷和溺水引起。治療包括藥物治療和其他治療,治療的方針首選直流電復律和除顫治療,爭取在短時間內,以非同步直流電除顫、藥物除顫,用抗心律失常藥物靜脈註射,若是洋地黃中毒引起的室顫,應用苯妥英鈉靜脈註射恢復自主心律者,可持續靜脈滴註抗心衰藥物。
在搶救治療的同時,應該保持一個氣道的通暢,堅持人工呼吸,充分提供氧氣,還應該同時糾正平衡失調和電解質紊亂。這種嚴重的室性心律失常,很少能夠自行終止,通常會伴隨著急性心梗、或者是衰竭、心源性休克等等,預後不太好,而且容易復發。因此一旦碰到這種情況應該及時撥打120,同時註意對患者進行床邊的CRP,也就是心肺復蘇搶救,以及盡快的縮短搶救的時間、搶救生命。