下眼下至手術

下眼下至手術常用名：下眼瞼下至術,下眼瞼下至,下瞼下至,

下眼下至手術簡介：下眼下至術又稱下眼瞼下至術，是指將下眼瞼位置向下調整，露出部分眼白，讓下眼瞼的最低點在眼球至眼尾中間，可擴大眼睛，改善眼形。下眼下至手術效果通常可長期維持。

下眼下至手術適用人群

1、瞼裂較窄，希望眼睛增大者。

2、吊眼者，外眥角高於內眥角，外眥角呈上挑狀。

3、下眼瞼偏高，想擴大眼睛寬度者。

4、眼睛較小，眼部外形欠佳者，外眼角到嘴角的距離過長，面部比例不協調。

下眼下至手術禁忌人群

1、患有嚴重心、肝、腎、腦等臟器疾病者。

2、患有嚴重的出血性疾病者。

3、精神不正常或有心理障礙，對手術期望值過高，抱有不切實際要求者。

4、瘢痕體質、過敏體質者最好不做。

5、面神經癱瘓且伴有瞼裂閉合不全者。

6、青光眼等嚴重眼病患者。

7、內眼或外眼，眼周有急、慢性感染疾患者。

8、由於各種原因的眼球過突，過凹或眼瞼退縮者。

9、婦女懷孕、月經期間應避免手術。

10、本人心理準備不充分者也不應急於手術。

下眼下至手術技術/手術風險

1、感染

常見原因為術前存在眼部感染灶，如結膜炎、皮膚癤腫、瞼板腺炎等；術中消毒不嚴格；術後護理不合格。患者常表現為下瞼皮膚紅腫熱痛，甚至出現膿腫等。出現不良感染，須及時就醫，遵醫囑合理應用抗生素。

2、淤血、血腫

常見原因為凝血功能異常、手術操作粗暴、創傷大、術後未加壓包紮等。患者表現為眼瞼處皮膚紫紅色瘀斑、紅腫。凝血障礙可能造成嚴重後果，術前須詳細問病史，常規查血常規、凝血功能等。輕微血腫會自行消退和吸收。術後早期發現明顯血腫，及時就醫，醫生可能會打開切口，清除血凝塊等。

3、倒睫

如出現倒睫，可通過外切多餘皮膚即可改善。

4、雙側不對稱

術前沒有評估好雙側皮膚、軟組織，導致設計不對稱，也可因術中縫合時皮膚及肌肉固定於瞼板前組織的高低不一引起。如出現左右不對稱，在術後1周內調整，或是腫脹完全消退3個月後可修復。

5、其他

因手術操作不當可導致三白眼、眼睛閉合不良和下瞼內翻等異常，如出現，需及時就醫進行相應處理。

下眼下至手術效果說明

維持時間：一般可以長期維持。

影響因素：下眼下至術可使眼睛變大，改善眼形。但受個人體質、操作規范、術後護理等因素影響，不同患者術後的效果及維持時間會有差異。

時間變化：該醫療美容方法效果穩定，一般不會隨著時間而出現較大的變化，但需要註意的是隨著人體自然的老化，眼部會出現自然衰老的表現，如眼袋等，影響手術美容效果，有需求者可咨詢醫生後考慮二次手術。

下眼下至手術術後護理

1、嚴重腫脹期（術後當天～6天）

此時期腫脹比較明顯，患者可有輕微疼痛，但疼痛程度可忍。護理方法：建議術後2～3天要進行冷敷，1周以後上午做冷敷，下午做熱敷。

2、7天拆線日（術後7天）

7天到院拆線（因為術式不同，需按醫囑時間，到院拆線）。護理方法：建議求美者保持傷口清潔，防止感染；拆線後24小時內，傷口不能沾水；不可用力揉搓傷口，可塗抹祛疤軟膏，淡化疤痕；註意飲食清淡，禁食辛辣刺激性食物；可以洗臉和化妝，但不可以用力揉眼睛。

3、組織恢復期（術後8天～30天）

腫脹逐漸吸收，但不是最終效果，需耐心等待恢復。護理方法：手術後2～3周以內，禁止吸煙和飲酒；術後2周內不要戴隱形眼鏡；術後2～3周以內，禁止去桑拿浴和汗蒸房。

4、效果穩定期（術後31天～180天）

此時期術後效果雖沒有達到最佳，但已經基本定型。護理方法：手術1個月以後，方可貼假眼睫毛；3個月內避免強力推壓碰撞。恢復階段基本結束，可到醫院讓醫生確認術後效果，及是否存在其他問題。

下眼下至手術術前註意

1、受術者需與醫生作全面深入的術前交談，瞭解手術的具體步驟、痛苦程度、恢復的快慢、可能達到的效果以及可能存在的風險。

2、如有結膜炎、瞼緣炎、嚴重沙眼者必須治愈後才能進行手術。眼周有炎癥者暫緩手術。

3、有出血傾向病史的患者遵醫囑檢查血小板和出、凝血時間。

4、中、老年患者必要時，需測血壓和做心電圖，如有輕度異常，在手術前要遵醫囑對癥用藥。

5、手術前一周停止飲酒，戒煙，停用阿司匹林、維生素E及其他擴血管藥物。

6、女性要避開月經期施行手術，妊娠期暫緩進行手術。

7、術前如有其他病史或正在服用藥品等相關情況，請詳細告知醫師。

8、術前不要化妝，保持面部清潔。

下眼下至手術相關醫學知識

1、眼瞼

眼瞼俗稱眼皮，為眼球前的簾狀可活動的保護組織，靈活啟閉並具有瞬目作用，其功能為保護、濕潤眼球，調節進入眼內的光線。眼瞼分為上、下眼瞼，其間為瞼裂，上下瞼交界處為內眥和外眥。

2、眼型美學的分類

（1）標準眼：又稱杏眼，眼睛位於標準位置上，男性多見，特點是瞼裂寬度比例適當，較丹鳳眼寬，眥角較鈍圓，黑眼珠及眼白露出較多，顯英俊俏麗。

（2）丹鳳眼：屬美眼一種，外眥角大於內眥角，外眥略高於內眥，瞼裂細長呈內窄外寬，弧形展開。黑眼珠與眼白露出適中，眼瞼皮膚較薄，富有東方情調，形態清秀可愛。無論男女均為美形眼標準之一。

（3）細長眼：又稱長眼，瞼裂細小，瞼緣弧度小，黑眼珠及眼白露出相對較少。給人以缺乏眼神感，往往顯得沒有精神。

（4）圓眼：也稱荔枝眼、大眼。瞼裂較高寬，瞼緣呈圓弧形，黑眼珠、眼白露出多，使眼睛顯示圓大。給人以目光明亮、機靈有神之感，但相對缺乏秀氣。

（5）瞇縫眼：瞼裂小而狹短，內外眥角均小，黑眼珠、眼白大部分被遮擋，眼球顯小。顯得溫和，但有畏光之感。缺乏眼睛的神采和應有的魅力。

（6）吊眼：也稱上斜眼。外眥角高於內眥角，眼軸線向外上傾斜度過高，外眥角呈上挑狀。雙側觀看呈反“八字”形。顯得靈敏機智，目光銳利，但有冷淡、嚴厲之感。

（7）垂眼：也稱下斜眼。外形特征與吊眼相反，外眥角低於內眥角、眼軸線向下傾斜，形成瞭外眼角下斜的眼型。雙側觀看呈“八字”形。顯得天真可愛，但給人以陰鬱的感覺，過度顯老態。

（8）三角眼：一般眥角多正常，主要由於上瞼皮膚中外側松弛下垂，外眥角被遮蓋，使眼裂變成近似三角形，中老年人多見，也有先天性三角眼者，但少見。

（9）深窩眼：主要特征是上瞼凹陷不豐滿，西方人多見。眼形顯得整潔、舒展，年輕時具有成熟感，中老年易顯疲勞感，過度顯得憔悴。

（10）腫泡眼：也稱金魚眼，眼瞼皮膚顯肥厚，皮下脂肪臃腫，鼓突，使眉弓、鼻梁、眼窩之間的立體感減弱，外形不美觀。給人以不靈活、遲鈍、神態不佳的感覺。

（11）遠心眼：主要特征是內眥間距過寬，兩眼分開過遠，使面部顯寬，失去比例美，過度顯得呆板。

（12）近心眼：主要特征是內眥間距過窄，兩眼過於靠近，五官呈收攏態，立體感增強，顯嚴肅緊張，過度有憂鬱感。

（13）突眼：瞼裂過於寬大，眼球大，向前方突出，黑眼珠全暴露，眼白暴露范圍也多，若黑珠四周均有眼白暴露則俗稱“四白眼”，過度是一種病態表現。

（14）小圓眼：主要特征是瞼裂高度與寬度短小，但本身比例尚適度。瞼緣呈小圓弧形、眼角稍鈍、黑眼珠、眼白露出少，眼球顯小。整個眼型呈小圓形態，影響與整體臉型的協調，給人以機靈、執著印象，但缺乏神采和魅力。

下眼下至手術手術分型

1、內路切口

從結膜入路，切除下瞼的瞼板下緣，然後縫合。

2、外路切口

在常規的外路眼袋切口入路位置做一切口，並進行組織層次的剝離，最終進入到眼輪匝肌，暴露出下眼瞼的瞼板的瞼緣及下眶的眶骨的骨緣。再利用縫線將下眼瞼的瞼板和眶骨的骨緣做一個連接，通過調節這個線結的松緊程度，達到不同程度的下拉狀態。

下眼下至手術優劣勢

1、優點

可使眼睛變大，同時可改善眼型；手術效果維持時間較長。

2、缺點

對醫生的技術要求較高。