結腸癌2期術後用化療嗎

Ⅱ期結腸癌根治術後，患者是否需要做化療，要根據具體的情況，一部分需要做化療，另一部分不用做化療，主要考慮兩個方面，如下：一、有沒有高危因素，比如有沒有神經侵犯或脈管癌栓，是不是低分化，術前有沒有梗阻或者穿孔；二、淋巴結清掃數目不足12枚。如果有這些高危因素，建議要做術後的輔助化療，但同時要結合患者的微衛星狀態。如果微衛星高不穩定，不需要做化療，定期復查就可以。
如果微衛星穩定，對於T3N0M0這類患者可以做單藥口服化療，也可以做聯合化療，奧沙利鉑聯合卡培他濱四個周期就可以。對於T4N0M0，也就是Ⅱb期，這個分期不管有沒有高危因素，都建議術後輔助化療。化療的方案是單藥口服卡培他濱6-8個周期，或者靜脈奧沙利鉑聯合口服卡培他濱四個周期。當然要結合微衛星狀態，如果微衛星高不穩定，這部分患者也可以不做化療，定期復查就可以。