顱底骨折合並腦脊液漏的護理措施

顱底骨折合並腦脊液漏的護理措施

顱底骨折合並腦脊液漏，是顱腦損傷的嚴重並發癥，可導致顱內感染。其護理主要包括以下幾個方面：1，嚴密觀察生命體征變化：顱底骨折合並腦脊液漏常伴有不同程度的腦挫裂傷、顱內血腫，極少數患者合並其他臟器的損傷。顱底骨折並發腦脊液漏，因血液、腦脊液外漏可使增高的顱內壓有所緩解，但另一方面可能造成顱內出血的擴大或延遲發現血腫時機，因此要密切觀察患者的各項生命體征，比如血壓、脈搏、呼吸、體溫等。2，保持局部清潔，加強抗炎，預防顱內感染：患者應采取半臥位和座位，頭偏向患側，床頭抬高30°。枕上應墊上吸附力強的消毒衛生紙，有浸濕或污染嚴重時要及時更換，防止再度污染。註意觀察腦脊液漏量的大小和性質，發現異常時要及時向醫生報告。避免用力咳嗽、打噴嚏、不能用力屏氣、保持大便通暢。使用抗生素預防顱內感染。3，心理護理：由於腦脊液漏患者活動受限，治療時間長，醫療費用高以及擔心治療效果，患者常常出現焦慮、煩躁、甚至拒絕治療，因此護理上應及時瞭解患者的心理狀況。