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桂枝甘草龍骨牡蠣湯

桂枝甘草龍骨牡蠣湯常用名:桂枝龍骨牡蠣湯,桂甘龍骨牡蠣湯,溫補心陽,安神定悸,

桂枝甘草龍骨牡蠣湯簡介:桂枝甘草龍骨牡蠣湯,中醫方劑名。出自《傷寒論》。具有溫補心陽,安神定悸之功效。主治心陽不足證,煩躁不安,心悸,或失眠,心胸憋悶,畏寒肢冷,氣短自汗,面色蒼白,舌淡苔白,脈遲無力。

桂枝甘草龍骨牡蠣湯歌訣

桂枝甘草龍牡湯,心陽不振補心方;心悸不安動憂甚,形寒面白保安康。

桂枝甘草龍骨牡蠣湯組成

桂枝(去皮)一兩(3g)、甘草(炙)二兩(6g)、牡蠣(熬)二兩(6g)、龍骨二兩(6g)。

桂枝甘草龍骨牡蠣湯用法用量

現代用法:以水五升(1000ml),煮取二升半(500ml),去滓,溫服八合(160ml),一日三次。

桂枝甘草龍骨牡蠣湯功用

溫補心陽,安神定悸。

桂枝甘草龍骨牡蠣湯主治

心陽不足證,煩躁不安,心悸,或失眠,心胸憋悶,畏寒肢冷,氣短自汗,面色蒼白,舌淡苔白,脈遲無力。

桂枝甘草龍骨牡蠣湯方義

方以桂枝辛甘而溫,既溫振心陽,為溫心通陽之要藥,又溫通血脈以暢血行,為君藥。臣以甘草,一則補心氣,合桂枝辛甘化陽,溫補並行,是溫補心陽的基本結構;二則健脾氣,資中焦,使氣血生化有源。龍骨、牡蠣重鎮潛斂,安神定悸,令神志安靜而煩躁庶幾可解,為佐藥。四藥合力,陽氣得復,心神得安,血行得暢,則諸癥悉除。

桂枝甘草龍骨牡蠣湯配伍特點

方用桂枝扶助心陽。炙甘草補虛益氣,配以牡蠣、龍骨重鎮安神;全方復陽安神,培本固脫,為其配伍特點。

桂枝甘草龍骨牡蠣湯運用

1、本方是治療心陽不足證的常用方。臨床應用以煩躁,或失眠心悸、短氣自汗、四肢不溫、舌淡苔白、脈遲無力為辨證要點。

2、現代常用於各種原因引起的心律失常(心動過速,心動過緩,過早搏動,病態竇房結綜合征等)以及心功能不全,神經官能癥之煩躁心悸等證屬於心陽不足,心神浮越而致者。

桂枝甘草龍骨牡蠣湯加減化裁

畏寒肢冷重者,加附子以增溫陽之功;神疲短氣明顯者,加人參以助補氣之力;失眠重者,加五味子、酸棗仁、茯神養心安神;心前區疼痛甚者,加川芎、丹參活血止痛。

桂枝甘草龍骨牡蠣湯使用註意

本方用量適宜心陽虛煩躁證輕者,若病重者,用量當酌情增3-5倍。應用本方時,還當註意用量的調配,切不可盲目改變方中藥物用量調配。心陰虛煩躁證禁用。

桂枝甘草龍骨牡蠣湯化裁方之間的鑒別

本方與珍珠母丸均具有鎮心安神的作用,治療心神不寧之證。但珍珠母丸以鎮心平肝藥配伍養血滋陰藥組成,適宜於心肝陽亢,陰血不足而致神志失寧,以驚悸失眠伴有頭目眩暈,舌紅,脈細弦為特征。本方以重鎮安神藥配伍溫補心陽藥組成,適宜於心陽不足,神失溫養而致神志失寧,以煩躁心悸伴有神疲乏力,舌淡脈沉細為特征。

桂枝甘草龍骨牡蠣湯重要文獻摘要

1、《傷寒論》原文:“火逆下之,因燒針煩躁者,桂枝甘草龍骨牡蠣湯主之。”

2、《註解傷寒論》:“辛甘發散,桂枝、甘草之辛甘也,以發散經中火邪;澀可去脫,龍骨、牡蠣之澀,以收斂浮越之正氣。”

3、《傷寒貫珠集》:“桂枝、甘草,以復心陽之氣;牡蠣、龍骨,以安煩亂之神。”

4、《古方選註》:“桂枝、甘草、龍骨、牡蠣,其義取重於龍、牡之固澀。仍標之曰桂、甘者,蓋陰鈍之藥,不佐陽藥不靈。故龍骨、牡蠣之純陰,必須籍桂枝、甘草之清陽,然後能飛引入經,收斂浮越之火、鎮固亡陽之機。”

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