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天王補心丹

天王補心丹常用名:滋陰清熱,養血安神,

天王補心丹簡介:天王補心丹中醫方劑名。出自《校註婦人良方》。為安神劑。具有滋陰清熱,養血安神之功效。主治陰虛血少,神志不安證。癥見心悸怔忡,虛煩失眠,神疲健忘,或夢遺,手足心熱,口舌生瘡,大便幹結,舌紅少苔,脈細數。臨床常用於治療神經衰弱、冠心病、精神分裂癥、甲狀腺機能亢進等所致的失眠、心悸,以及復發性口瘡等屬於心腎陰虛血少者。

天王補心丹歌訣

補心丹用柏棗仁,二冬生地當歸身;三參桔梗朱砂味,遠志茯苓共養神。

天王補心丹組成

人參(去蘆)、茯苓、玄參、丹參、桔梗、遠志各五錢(各15g),當歸(酒浸)、五味子、麥門冬(去心)、天門冬、柏子仁、酸棗仁(炒)各一兩(各30g),生地黃四兩(120g)。

天王補心丹用法用量

1、現代用法:上藥共為細末,煉蜜為小丸,用朱砂水飛9-15g為衣,每服6-9g,溫開水送下,或用桂圓肉煎湯送服;亦可改為湯劑,用量按原方比例酌減。

2、古代用法:上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大,用朱砂為衣,每服二三十丸(6-9g),臨臥,竹葉煎湯送下。

天王補心丹功用

滋陰清熱,養血安神。

天王補心丹主治

陰虛血少,神志不安證。心悸怔忡,虛煩失眠,神疲健忘,或夢遺,手足心熱,口舌生瘡,大便幹結,舌紅少苔,脈細數。

天王補心丹方義

本方證多由憂愁思慮太過,暗耗陰血,使心腎兩虧,陰虛血少,虛火內擾所致。陰虛血少,心失所養,故心悸失眠、神疲健忘;陰虛生內熱,虛火內擾,則手足心熱、虛煩、遺精、口舌生瘡;舌紅少苔,脈細數是陰虛內熱之征。治當滋陰清熱,養血安神。方中重用甘寒之生地黃,入心能養血,入腎能滋陰,故能滋陰養血,壯水以制虛火,為君藥。天冬、麥冬滋陰清熱,酸棗仁、柏子仁養心安神,當歸補血潤燥,共助生地滋陰補血,並養心安神,俱為臣藥。玄參滋陰降火;茯苓、遠志養心安神;人參補氣以生血,並能安神益智;五味子之酸以斂心氣,安心神;丹參清心活血,合補血藥使補而不滯,則心血易生;朱砂鎮心安神,以治其標,以上共為佐藥。桔梗為舟楫,載藥上行以使藥力緩留於上部心經,為使藥。

天王補心丹配伍特點

本方配伍,滋陰補血以治本,養心安神以治標,標本兼治,心腎兩顧,但以補心治本為主,共奏滋陰養血、補心安神之功。

天王補心丹運用

1、本方為治療心腎陰血虧虛所致神志不安的常用方。臨床應用以心悸失眠,手足心熱,舌紅少苔,脈細數為辨證要點。

2、本方常用於神經衰弱、冠心病、精神分裂癥、甲狀腺機能亢進等所致的失眠、心悸,以及復發性口瘡等屬於心腎陰虛血少者。

天王補心丹加減化裁

失眠重者,可酌加龍骨、磁石以重鎮安神;心悸怔忡甚者,可酌加龍眼肉、夜交藤以增強養心安神之功;遺精者,可酌加金櫻子、煅牡蠣以固腎澀精。

天王補心丹使用註意

本方滋陰之品較多,對脾胃虛弱、納食欠佳、大便不實者,不宜長期服用。

天王補心丹化裁方之間的鑒別

天王補心丹、柏子養心丸、孔聖枕中丹三方均有補心益腎,滋陰安神之功,均可治失眠健忘。天王補心丹長於滋陰清熱,以治心為主,故主治陰虛內熱之神志不安;柏子養心丸心腎兩顧,清虛火之力遜於天王補心丹,故主治心腎兩虛之神志不安而內熱較輕者;孔聖枕中丹長於填腎精,交通心腎而益智,故主治腎精不足,心腎不交,神志不安。

天王補心丹重要文獻摘要

1、原書主治

《校註婦人良方》卷6:“寧心保神,益血固精,壯力強志,令人不忘。清三焦,化痰涎,祛煩熱,除驚悸,療咽幹,育養心神。”

2、方論選錄

羅美《古今名醫方論》卷4:“心者主火,麗所以主者,神也。神衰則火為患,故補心者,必清其火而神始安。補心丹用生地黃為君者,取其下足少陰以滋水主,水盛可以伏火,此非補心之陽,補心之神耳!凡果核之有仁,猶心之有神也。清氣無如柏子仁,補血無如酸棗仁,其神存耳!參、苓之甘以補心氣,五味之酸以收心氣,二冬之寒以清氣分之火,心氣和而神自歸矣;當歸之甘以生心血,玄參之成以補心血,丹參之寒以清血中之火,心血足而神自藏矣。更假桔梗為舟楫,遠志為向導,和諸藥入心而安神明。以此養生則壽,何有健忘、怔忡、津液幹涸、舌上生瘡、大便不利之虞哉?”

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