顧步湯

顧步湯常用名：益氣活血,清熱解毒,

顧步湯簡介：顧步湯，中醫方劑名。出自《外科真詮》卷上。具有益氣活血，清熱解毒之功效。主治脫疽，局部皮色暗紅而腫，趾如煮熟紅棗、漸變紫黑、浸潤蔓延，五趾相傳，呈幹性壞死、劇痛難忍、日夜不能安睡，或伴有發熱、口渴，舌紅，苔黃，或鮮紅無苔，脈弦數或細數。

顧步湯歌訣

顧步湯中用參芪，石斛當歸與牛膝；銀花菊花生甘草，公英地丁奏效奇。

顧步湯組成

黃芪一兩（30g），人參三錢（9g），金釵（石斛）一兩（30g），當歸一兩（30g），銀花三兩（90g），牛膝一兩（30g），菊花五錢（15g），甘草三錢（9g），公英五錢（15g），紫花地丁一兩（30g）。

顧步湯用法用量

古代用法：水煎服。

顧步湯功用

益氣活血，清熱解毒。

顧步湯主治

脫疽，局部皮色暗紅而腫，趾如煮熟紅棗、漸變紫黑、浸潤蔓延，五趾相傳，呈幹性壞死、劇痛難忍、日夜不能安睡，或伴有發熱、口渴，舌紅，苔黃，或鮮紅無苔，脈弦數或細數。

顧步湯方義

方中用人參、黃芪、當歸、甘草、牛膝益氣活血；金銀花、石斛、蒲公英、紫花地丁青葉解毒。全方共奏益氣活血，清熱解毒之功效。

顧步湯配伍特點

本方由四妙勇安湯去玄參，加人參、黃芪、石斛、牛膝、蒲公英、紫花地丁組成，益氣活血，合以清熱解毒，為其配伍特點。

顧步湯運用

本方具有增強機體免疫功能，租金血液循環，抑菌，抗炎，中和毒素等作用。

臨床應用以患肢幹枯潰爛，膿水稀薄，疼痛劇烈，煩躁口渴，舌紅苔黃，脈細數為辨證要點。可用於治療血栓閉塞性脈管炎等屬熱毒蘊結，氣陰兩傷者。

顧步湯加減化裁

原書稱：“口渴者，加天花粉三錢（9g）”。臨床如見血虛者，加熟地黃、白芍等；瘀滯未潰者，加穿山甲、皂角刺等；疼痛劇烈者，加乳香、沒藥等；兼有濕熱者，加黃芩、黃柏等；兼有血熱者，加赤芍、丹皮等，此外，還可加入清熱通絡之品，如絡石藤、桑枝等。

顧步湯使用註意

原書記載：“在內服本方同時，尚可用大粟米煮飯，拌芙蓉葉、菊花葉外敷。”

顧步湯重要文獻摘要

《外科真詮》：“脫疽之生四餘之末，氣血不能周到，非虛而何大補氣血，益之瀉毒之品，自可奏功如響，但宜治之早而。初起內服顧步湯，外用大粟米煮飯拌芙蓉葉，菊花葉各五錢，貼之。”