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加減復脈湯

加減復脈湯常用名:復脈湯,滋陰養血,生津潤燥,

加減復脈湯簡介:加減復脈湯,中醫方劑名。出自《溫病條辨》卷三。為補益劑。具有滋陰養血,生津潤燥之功效。主治溫熱病後期陰液虧虛證。癥見身熱面赤,口幹舌燥,脈虛大,手足心熱。

加減復脈湯歌訣

除去參桂與薑棗,加入白芍治陰傷;溫邪久戀陽明證,快服加減復脈湯。

加減復脈湯組成

炙甘草六錢(18g)、幹地黃六錢(18g)、生白芍六錢(18g)、麥冬五錢(15g)、阿膠三錢(9g)、麻仁三錢(9g)。

加減復脈湯用法用量

水八杯,煮取三杯,分三次服。劇者,加甘草至一兩,地黃、白芍八錢,麥冬七錢。日三,夜一服。

加減復脈湯功用

滋陰養血,生津潤燥。

加減復脈湯主治

溫熱病後期陰液虧虛證。癥見身熱面赤,口幹舌燥,脈虛大,手足心熱。

加減復脈湯方義

方中幹地黃、白芍、麥冬、阿膠滋陰養血,生津潤燥,為方中主藥。炙甘草補益心氣,調中和胃;麻仁潤腸通便。全方合用,達養血斂陰,生津潤燥功效。

加減復脈湯運用

1、本方以口幹唇燥、煩躁不安、心悸、脈虛大或促為辨證要點。

2、現代常用本方治療久熱傷陰、低熱、咳嗽、痹證、石淋、產後大便幹結等。

加減復脈湯加減化裁

氣虛者,加人參或太子參;陽虛者,加桂枝;夜寐不安者,火麻仁改為炒酸棗仁,加茯苓;胸悶重者,加瓜蔞、枳殼、鬱金;脘痞納差者,加廣藿香、薏苡仁、厚樸。

加減復脈湯使用註意

陰虛化火者忌用。

加減復脈湯化裁方之間的鑒別

四物湯、當歸補血湯、歸脾湯、復脈湯、加減復脈湯五方,都是補血方。四物湯以補血和血為主,具有調經止痛作用,適用於血虛,痛經,崩漏等證;當歸補血湯以補氣生血為主,具有退熱托瘡作用,適用於血虛發熱,瘡瘍潰後不斂等證;歸脾湯以補氣攝血為主,具有益脾安神作用,適用於勞倦發熱,食少不眠,驚悸盜汗,婦女經少血虛,或氣不攝血,崩中漏下等證;復脈湯以通陽益氣為主,具有滋陰補血作用,適用於氣虛血少,心悸,脈結代,或氣虛身熱,短氣自汗等證;加減復脈湯以滋陰補血為主,具有清熱復脈作用,適用於熱病傷陰,身熱口幹,脈虛大等證。

加減復脈湯各傢論述

1、清·吳鞠通:溫邪久羈中焦,陽明陽土,未有不克少陰癸水者,或已下而陰,或未下而陰渴。若實證居多,正氣未至潰敗,脈來沉實有力,尚可假乎於一下,即《傷寒論》中急下以存津液之謂。若中無結糞,邪熱少而虛熱多,其脈虛必虛……故以復脈湯復其津液……去參、桂、薑、棗之補陽,加白芍收至陰之陰,故雲加減復脈湯。在仲景當日,治傷於寒者之結代,自有取於參、掛、薑、棗,復脈中之陽;今治傷於溫者之陽亢陰竭,不得再補其陽也。用古法而不拘於古方,醫者之化裁也(《溫病條辨》)。

2、清·吳坤安:若溫邪誤治,邪必深人厥陰,神昏音澀,舌絳裂紋,欲寐不寐,午間煩躁形象畏冷,心中如焚,此正氣久虛,陰液涸。宜復脈湯加減。如生地、麥冬、炙草、白芍、阿膠、丹皮、梨汁之類(《傷寒指掌》)。

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