小兒房間隔缺損

小兒房間隔缺損治療

小於3mm的房間隔缺損多在3個月內自然閉合,大於8mm的房缺一般不會自然閉合.房缺分流量較大(Qp／Qs,>1.5)的均需手術治療,一般可在3～5歲時體外循環下直視關閉.反復呼吸道感染、發生心力衰竭或合並肺動脈高壓者應盡早手術治療.房間隔缺損也可通過介入性心導管術,應用雙面蘑菇傘(Amplatzer裝置)關閉缺損,適應證為:①繼發孔型房缺;②直徑小於30mm;③房缺邊緣距肺靜脈、腔靜脈、二尖瓣口及冠狀靜脈竇口的距離大於5mm; ④房間隔的伸展徑要大於房缺直徑14mm以上.

小兒房間隔缺損飲食

一般的先天性心臟病病人手術後回到傢中,飲食除註意補充營養、合理搭配、易消化外,沒什麼特殊禁忌,也不必限制食鹽.復雜畸形、心功能低下及術後持續有充血性心力衰竭者,應控制鹽的攝人,每天控制在2克～4克.傢人應教育病人少食多餐,不可過飽,更不可暴飲暴食,盡量控制零食、飲料,以免加重心臟負擔.

小兒房間隔缺損並發癥

本病常並發肺炎,心力衰竭,細菌性心內膜炎和艾森曼格綜合征,尚可並發心房纖顫和栓塞等.