骨壞死

骨壞死治療

治療時機

愈早愈好,尤其是在發病初期、病變尚未波及關節時,其最佳後果是可以不影響關節功能.

首要治療

需消除致病因素,包括嗜酒、服用激素、負重及其他各種影響局部血供的因素.

改善血供

對因局部缺血所引起的骨壞死必須強調提高局部血供量,這是獲得滿意療效的基本要求.包括在全身與局部兩個方面,均應酌情采取有效的方式與方法.

減輕負荷

對缺血、已引起骨質壞死性變的骨質如能減輕其負載程度,無疑會有助於延緩病變的發展,並有利於促使病變逆轉,尤其是在本病的開始節段.

手術時機

視病情而異,原則上要求:

(1)手術宜小不宜大.

(2)對早晚都需要手術的,宜早不宜晚.

(3)波及關節的手術應以可恢復關節功能者為首選.

(4)對以負重功能為主的關節在選擇術式時,需在保證其負重功能的前提下力爭使其具有活動功能,但在必要時可放棄後者.

骨壞死飲食

骨壞死在治療的同時也不要忽略瞭在日常生活中的飲食療法.

中醫認為,骨壞死多為熱毒侵襲,氣滯血淤,腐骨壞髓,精血虧虛所為,當以清熱行滯,補益肝腎為治.

牛筋湯

牛蹄筋100g,當歸、丹參、香菇、火腿各15g,生薑、蔥白、紹酒、味精、鹽等各適量.將牛筋溫水洗凈,把500g清水煮沸後,放入堿15g,把牛筋倒入,蓋上鍋蓋燜兩分鐘,撈出用熱水洗去油污;反復多次,待牛筋脹發後才能進行加工.發脹後的牛筋切成段狀,放入蒸碗中,將當歸、丹參入紗佈袋放於周邊,香菇、火腿擺於其上,生薑、蔥白及調料放入後,上籠蒸3小時左右,待牛筋熟爛後即可出籠,挑出藥袋、蔥、薑即可.佐餐食用.有活血補血,舒筋活絡之功,適用於股骨頭缺血性壞死之勞損型.

苡米粥

薏苡仁30g木瓜10g粳米60g白糖2匙將苡米、木瓜洗凈後,倒入小鍋內,加粳米及冷水兩大碗,先浸泡片刻,再用小火慢燉至苡米仁酥爛,加白糖,稍燉即可,每日食用,不拘量.有祛風利濕,舒筋止痛之功,適用於關節重者,活動不利等以濕弊為著的股骨頭缺血性壞死.

骨壞死並發癥

隨著跛行及疼痛加重,髖關節功能逐漸受限,晚期可使髖關節僵直而致殘.