肝外膽管損傷

肝外膽管損傷治療

西醫:

腹部創傷所致肝外膽管損傷的處理取決於傷情,如合並臟器的損傷、失血量、腹腔污染,以及醫療條件和技術力量.對損傷重、失血多的傷員應積極抗休克,同時迅速控制活動性出血,修復或切除損傷臟器.復雜的膽道損傷可先安置“T"管引流,傷情穩定後再擇期作膽道修復手術.如傷情和條件允許以及醫源性膽道損傷,可按下列原則處理:膽總管裂傷應先細心修除裂口邊緣的無生機組織,在裂口近端或遠端另作一切口,安置大小適當的“T"形管,使一臂通過裂口作為內支撐,再用細線縫合修補裂口.如裂傷超過周徑一半以上或膽管已完全斷裂,應予修整並在無張力的條件下用5-0尼龍絲或細絲線作對端吻合,並以與上面相同方法置入“T"管作為支撐.“T"管保留時間一般不少於半年.倘吻合有張力,切忌勉強拉攏,低位裂口可與十二指腸吻合,高位裂口甚至位於左右肝管者可施行膽總管或肝管空腸Y形吻合.膽管重建能否成功有賴於熟練的操作技術、精細的清創手術,吻合口粘膜的操作技術、精細的清創手術,吻合口粘膜的準確對合以及無張力性吻合.膽囊裂傷或膽囊管斷裂的簡便和可靠處理是膽囊切除術.術後妥善的引流,是避免腹腔感染的重要措施.

肝外膽管損傷飲食

飲食:

補肝食療方

1)補肝防寒菜

茄汁青魚片:青魚補肝明目,養胃健脾.適用於久病體虛、神經衰弱、慢性肝炎、慢性腎炎.

素燜扁豆:扁豆被譽為春季首選健脾和胃的素補佳品,尤其適用於老人、孕婦、乳母,以及高血壓、冠心病、腦血管病患者服食.

2)養肝抗寒湯

韭菜豬肝湯:韭菜性溫辛香,春天吃最能助益陽氣,以其配豬肝可補養肝血.適用於肝病、夜盲癥、便秘等病患.

3)益肝祛寒粥

黑米粥:黑米性平味甘,含15種氨基酸及多種維生素,能益肝補脾,養胃滋腎,為春季進補佳糧.此粥適用於肝腎虛損,婦女產後體虛.

紅棗粥:紅棗補氣血,益肝健脾和胃,溫補陽氣.此粥適用於脾胃虛弱所致納呆便溏、氣血不足、血小板減少、貧血、慢性肝炎、營養不良等.

4)護肝驅寒茶

蜜糖紅茶:紅茶葉5克,放保溫杯內,以沸水沖泡,加蓋燜片刻;調適量蜂蜜、紅糖.每日飯前各飲1次,能溫中養胃.此茶適用於春天肝氣偏旺,脾胃功能不佳.

蔥白生薑茶:大蔥1根,砸扁切碎放鍋內,加開水1碗,取旺火燒沸,加紅茶葉1大撮,調入生薑汁1匙,沖濃茶趁熱飲.隨即蓋被就寢,可增熱禦寒,防治早春風寒感冒.

肝外膽管損傷並發癥

可並發腹膜炎,休克及其他臟器損傷等癥.